uni61ths429 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي عفونت همزمان هپاتيت BوHIV در افراد مبتلا به هپاتيت C 1387-88 1387 1388 uni61ths429 دكتراي حرفه اي دكترا 108 مقدمه و هدف : اصطلاح هپاتيت در مورد طيف وسيعي از حالات كلينيكوپاتولوژيك به كار مي رود كه بر اثر صدمات ويروسي ، سمي ، فارماكولوژيك و يا با واسطه ايمني كبد ايجاد مي شوند. يافته پاتولوژيك مشترك هپاتيت ، نكروزهپاتوسلولار به صورت موضعي يا گسترده و ارتشاح سلولهاي التهابي در كبد است كه ممكن است در نواحي پورت متمركز شود و يا به درون پارانشيم گسترش يابد. از لحاظ باليني ممكن است كبد بزرگ و حساس باشد ، زردي ممكن است وجود داشته باشد و همچنين در همه موارد شواهد آزمايشگاهي آسيب هپاتوسلولار به صورت افزايش سطح ترانس آميناز ها وجود دارد. علت هپاتيت هرچه باشدسير باليني هپاتيت مي تواند از يك بيماري خفيف و نامشخص تا يك بيماري شديد با شواهد سوء عملكرد شديد سلول كبدي ، زردي ،اختلالات انعقادي و اختلال عملكرد نورولوژيك متفاوت باشد. هپاتيت را مي توان بر اساس معيارهاي باليني و پاتولوژيك به دو نوع حاد و مزمن تقسيم بندي كرد. HCV مسئول اكثر موارد هپاتيتي است كه قبلا تحت عنوان هپاتيت non-B و non-A طبقه بندي مي شد. ويروس كامل HBV - كه بيش از همه موارد مطالعه قرار گرفته است - شامل چندين جزء آنتي ژني مجزا است > سرايت اين عفونتها بيشتر از راه خون ، محصولات خوني ، سوزن آلوده و تماس جنسي صورت مي گيرد. سرايت HIV نيز همانند HBVو HCV مي باشد. در اين مطالعه ارتباط اين عفونت ها مورد بررسي قرار گرفته است. مواد و روشها : از بين بيماران مبتلا به هپاتيت C مزمن ، سرم 117 بيمار كه وجود ويروس HCV در آن ها با روش RIBA نشان داده شده است وجود آنتي ژن HBs و آنتي بادي ضد HIV به روش الايزا مورد بررسي قرار گرفت. نتايج : بررسي نشان داد كه همزمان 7 نفر (5/9%) HBsAg مثبت و 19 نفر HIV مثبت (16%) بوده و هيچ كدام از بيماران همزمان آلوده به اين سه عفونت (HCVوHIVوHBsAg) نبودند. بحث و نتيجه گيري : نتايج اين مطالعه نشان داد در بيماران HCV مثبت احتمال آلودگي به HBV وبخصوص HIV بايد مد نظر قرار گيرد ، و اين احتمال در افرادي كه سوء مصرف مواد اعتياد آور به صورت تزريقي دارند، بيشتر مي باشد. هپاتيت ، HBV، HIV،HCV ، الايزا و عفونت همزمان 1240488014