uni61ths111 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي توزيع فراواني يافته هاي آزمايشگاهي مثبت در بيماران مبتلا به يووئيت مراجعه كننده به كلينيك تخصصي 5 آذر و مطب فوق تخصصي شبكيه شهرستان گرگان طي بهمن 1383 تا پايان 1384 1385-86 1385 1386 uni61ths111 دكتراي حرفه اي دكترا 99 بيان مسأله و هدف: يووئيت يكي از علل مهم كاهش بينايي و ساير عارضه‌هاي چشمي و نيز مسوول 15-10% موارد نابينايي در كشورهاي توسعه يافته است.
از آن‌ جايي كه يووئيت با بسياري از بيماري‌هاي سيستميك عفوني و غير عفوني از قبيل توكسوپلاسموز، سل، سيفيليس، ساركوئيدوز، بهجت، اسپونديلوارتروپاتيها و ... مرتبط است، انجام يك سري ارزيابي‌هاي آزمايشگاهي از قبيل HLA، TOXO، PPD، VDRL، ANA، RF، CRP، ESR،CBC در بيماران مبتلا به يووئيت ضروري به نظر مي‌رسد. لذا بر آن شديم كه به بررسي يافته‌هاي آزمايشگاهي بيماران مبتلا به يووئيت در سطح شهرستان گرگان بپردازيم و شايع‌ترين بيماري‌هاي سيستميك عفوني و غير عفوني را كه ممكن است به عنوان علت يووئيت در اين بيماران مطرح باشند شناسايي كنيم.
روش مطالعه: اين مطالعه، يك مطالعه توصيفي بود كه به صورت مقطعي بر روي 50 بيمار مبتلا به يووئيت مراجعه كننده به كلينيك تخصصي 5 آذر گرگان و مطب فوق تخصصي شبكيه شهرستان گرگان طي بهمن 1383 تا پايان 1384 انجام شد و اطلاعات به دست آمده، به كمك نرم افزار آماري spss 11.5 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.
يافته ها: از 50 بيماري كه مورد بررسي قرار گرفتند، 26 نفر 52% زن و 24 نفر 48% مرد بودند. طيف سني بيماران 67-9 سال بود و ميانگين سني 14/89±34/52 بود. بيشترين گروه سني 45-21 سال و 30 مورد يعني 60% بود.
29 نفر 58% از بيماران مبتلا به يووئيت قدامي، 8 نفر 16% مبتلا به يووئيت مياني، 12 نفر 24% مبتلا به يووئيت خلفي و 1 نفر 2% مبتلا به يووئيت منتشر بودند.
12نفر 24% از بيماران مورد شناخته شده يك بيماري سيستميك از قبل بودند. اين بيماري‌هاي شامل بهجت، لوپوس اريتماتوي سيستميك، وگت، كوياناجي، هاراداو ... بودند. از بين آزمايشاتي كه مورد بررسي قرار گرفتند، هيچ موردي از RFوVDRL مثبت در افراد مورد مطالعه مشاهده نشد. بيشترين يافته‌هاي آزمايشگاهي مثبت در اين بيماران افزايش ESR 17نفر 34% و توكسوپلاسماي مثبت 13 نفر 26% بوده است. در بررسي HLAB5،HLA شايع‌ترين نوع HLA بود در 12 نفر 24%.
نتيجه گيري: با توجه به نتايج به دست آمده از مطالعه ما، شايع‌ترين علت بيماري يووئيت، مشابه با ساير مطالعات انجام شده، يووئيت با منشاء ناشناخته يعني ايديوپاتيك بود و در درجات بعدي بيماري‌هاي سيستميك از قبيل توكسوپلاسموز، ساركوئيدوز، بهجت و ... قرار داشتند و هيچ يك از يافته‌هاي آزمايشگاهي مثبت از درصد بالايي برخوردار نبودند.
لازم به ذكر است كه 40 نفر از بيماران مورد مطالعه ما، حداقل يك يافته آزمايشگاهي مثبت داشتند. بنابراين انجام برخي از اين آزمايشات از قبيل تيتر آنتي‌بادي توكسوپلاسما، ACE،ESR كه از درصد بالايي نسبت به ساير آزمايشات برخوردار بودند مي‌توانند مورد توجه قرار گيرد. يوويئت، توكسوپلاسموز، سل، سيفيليس، بهجت، لوپوس اريتماتوي سيستميك، وگت - كوباناجي - هارادا. 1240488000