Abstract Background and objectives: Despite prenatal care, pre-eclampsia is still one of the most important causes of maternal and fetal mortality. There is no screening test for pre-eclampsia to be reliable and economical. One of the most accessible and easiest screening tests is blood uric acid measurement. The goal of this study is to assess the level of uric acid in high risk pregnant women a few weeks before emerging the manifestations of pre- eclampsia. Materials& Methods: In this study carried out in Isfahan medical centers, 124 pregnant women with gestational age of 24-28 weeks were selected by simple non-probability sampling. Then the subjects' uric acid were measured and considered high if it would be more than 4.5mg/dl. Results: of all the subjects, only 20 (16.1%) suffered from preeclampsia. 10 of 39(31.4%) who had high uric acid(more than 4.5mg/dl) showed pre-eclampsia.It is true for low uric acid women(68.6%), that is , the number of pre-eclampsia was ten. Conclusion: Relative risk of increased level of uric acid in preeclampsia at 24-28 weeks of gestational age was 2.2. Chi-square test showed that there is significant difference between the level of uric acid at 24-28 weeks of gestational age and the Incidence of preeclampsia. Keywords: pre-eclampsia, uric acid- high risk pregnancy
چکيده زمينه و هدف : علی رغم مراقبتهای دوران بارداری ، پره اکلامپسی هنوز يکی از مهمترين علل مرگ و مير و عوارض در مادر و جنين است . در حال حاضر هيچ گونه غربالگری برای پره اکلامپسی وجود نداردکه قابل اعتماد، ميسر و مقرون به صرفه باشد . يکی از تستهای بيوشيميايی ارزان قيمت و قابل دسترس ، اندازه گيری اسيد اوريک می باشد . هدف از اين مطالعه بررسی بيماران پرخطر از نظر پيدايش پره اکلامپسی چند هفته زودتر از پيدايش علائم بالينی آن است . روش بررسی : اين مطالعه بر روی 124 زن باردار پر خطر در هفته24-28 حاملگی اجرا شد . بيماران در صورت زايمان قبل از هفته 32 از مطالعه خارج شدند . نمونه گيری به صورت غير احتمالی آسان از افراد مراجعه کننده به مراکز درمانی شهر اصفهان اجرا شد. اسيد اوريک بيماران در هفته 24-28 حاملگی اندازه گيری شد. افرادی که اسيداوريک بالای 5/4 داشتند، به عنوان بالا و افرادی که اسيد اوريک سرم آنها کمتر از 5/4 بود، به عنوان پايين در نظر گرفته شدند . يافته ها: از 124 زنان بارداری که در هفته 24- 28حاملگی اسيد اوريک آنها اندازه گيری شد، 20 نفر ( 1/16 % ) مبتلا به پره اکلامپسی شدند و 104 نفر ( 9/83 % ) مبتلا به پره اکلامپسی نشدند. 39 نفر ( 4/31 % ) دارای اسيد اوريک بالای 5/4 و 85 نفر ( 6/68 % ) دارای اسيد اوريک کمتر يا مساوی 5/4 بودند . از ميان افرادی که دارای اسيد اوريک بالای 5/4 بودند، 10 نفر (6/25 % ) مبتلا به پره اکلامپسی شدند و 29 نفر ( 4/74 % ) پره اکلامپسی نشدند. در بين افرادی که اسيد اوريک کمتر يا مساوی 5/4 داشتند، 10 نفر ( 8/11 % )به پره اکلامپسی مبتلا شدند و 75 نفر ( 2/88 % ) پره اکلامپسی نشدند. نتيجه گيری : خطر نسبی افزايش اسيد اوريک به تنهايی در بروز پره اکلامپسی در هفته24 -28 حاملگی 2/2 محاسبه شد . آزمون chi-square نشان دادکه بين پره اکلامپسی و اسيد اوريک بالای 5/4 رابطه معنی داری وجود دارد . ( P < 0.05 ) مسلما بالا بودن اسيد اوريک در هفته4 2-28 همراه با ساير عوامل خطر ارزش پيشگويی کننده بيشتری خواهد داشت. واژه های کليدی: پره اکلامپسی – اسيد اوريک – حاملگی پرخطر