fa مقایسه تاثیر تزریق متیل پردنیزولون از طریق کف دست نسبت به تزریق از پروگزیمال مچ در درمان سندرم تونل کارپال عمومى General تحقيقي Original Articles زمینه و هدف: سندرم تونل کارپال شایع ترین گیرافتادگی اعصاب محیطی می باشد. یکی از درمان های متداول این عارضه تزریق کورتیکواستروئید در داخل تونل است. این تحقیق به منظور مقایسه تاثیر تزریق متیل پردنیزولون از طریق کف دست (روش جدید) نسبت به تزریق از پروگزیمال مچ (روش متداول) در درمان سندرم تونل کارپال انجام شد.روش بررسی: این مطالعه آینده نگر و دوسوکور روی 56 مچ دست بیمارانی که بر اساس معیارهای الکترودیاگنوستیک دارای سندرم تونل کارپال خفیف تا متوسط بودند، انجام شد. بیماران به صورت تصادفی دو گروه تقسیم شدند. در روش متداول تزریق از سطح قدامی و پروگزیمال مچ و از بین تاندون عضلات فلکسور کارپی رادیالیس و پالماریس لونگوس انجام می شود. در روش دیگر (روش نوین) سوزن از قسمت کف دست وارد می شود. انجام بررسی های الکترودیاگنوستیک به وسیله یک پزشک و تزریق ها به وسیله پزشک دیگر انجام گرفت، به نحوی که پزشک اول از نوع تزریق اطلاعی نداشت. هر دو گروه قبل از تزریق نمودارهای امتیاز بینایی را تکمیل کردند. گروه اول (کنترل) را با روش متداول و گروه دوم (مطالعه) را با روش جدید مورد تزریق قرار دادیم. بعد از یک ماه بیماران مجددا از نظر نمودارهای امتیاز بینایی و الکترودیاگنوستیک مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها: میزان افزایش سرعت هدایت عصبی در گروه کنترل (متداول) به طور متوسط 4.00 متر بر ثانیه بود. میزان افزایش سرعت هدایت عصبی در گروه مطالعه (روش نوین) به طور متوسط 12.03 متر بر ثانیه بود. میزان بهبودی درد بر اساس نمودار امتیاز بینایی در هر دو گروه تقریبا یکسان و دو واحد کاهش داشت.نتیجه گیری: در روش تزریق جدید میزان بهبودی بیماران از نظر مطالعات الکترودیاگنوستیک سه برابر روش تزریق متداول بود. بنابراین به نظر می رسد که روش تزریق نوین بتواند جایگزین مناسبی نسبت به روش تزریق متداول در درمان سندرم تونل کارپال باشد. Background&Objective: Carpal tunnel syndrome is the most common entrapment neuropathy which causes smuch morbidity for patients. Corticosteroid injection is a conventional way to treat CTS. This study was done to compare the wrists verses palm methyprednisolone injection for treatment of carpal tunnel syndrome. Materials&Methods: In a prospective and double blind study, 64 patients who had mild to moderate CTS based on clinical and electerophysiological findings were classified into two groups, the first group received traditional injection technique, the injection site is on the volar wrist surface just proximal to the distal wrist crease between the palmaris longus and flexor carpi radialis tendons. But the second group was injected by new technique. The injection site is about midpalmar area. The patients were followed for one month. Results: Mean rise in nerve conduction velocity (NCV) was 4.00 m/s and 12.03 in the first (wrists method) and second (palm method) groups. Pain score based on visual analog scale decreased 2 sacle unit in both groups similarly. Conclusion: We found 3 times increased at sensory nerve conduction velocity compare to traditional method. This new injection method had better effect on sensory nerve conduction velocity compared to old one so it seems that it can be an alternative way for treatment of CTS. سندرم تونل کارپال, تزریق کورتیکواستروئید, نمودار امتیاز بینایی, عضله فلکسور کارپی رادیالیس, عضله پالماریس لونگوس Carpal tunnel syndrome, Corticosteroid injection, Visual analog scale (VAS), Palmaris longus, Flexor carpi radialis 18 22 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-83&slc_lang=fa&sid=1 Hadian-Fard MJ محمدجواد هادیان فرد 5900319475328460048128 5900319475328460048128 Yes Hesariyan M محمود حصاریان 5900319475328460048129 5900319475328460048129 No