fa ارتباط بین سطح کالپروتکتین مدفوع با یافته‌های کولونوسکوپی در مبتلایان به کولیت اولسراتیو مراجعه کننده به کلینیک گوارش مرکز آموزشی درمانی شهید صیاد شیرازی گرگان (1399) طب داخلي Internal Medicine تحقيقي Original Articles <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><span style="color:#003300;"><em><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:16.0pt"><span style="page-break-after:auto"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA"><span style="font-weight:normal"><strong>زمینه و هدف:</strong> روش تشخیص بیماری التهابی روده </span></span><span dir="LTR"><span style="font-weight:normal">(Inflammatory Bowel Diseases: IBD)</span></span><span style="font-weight:normal"> با کولونوسکوپی، نمونه‌برداری و یافته‌های هیستوپاتولوژیک است. کالپروتکتین مدفوع تستی است که برای ارزیابی میزان التهاب در روده و دستگاه گوارش استفاده می‌شود. این مطالعه به منظور تعیین ارتباط بین سطح کالپروتکتین مدفوع با یافته‌های کولونوسکوپی در مبتلایان به کولیت اولسراتیو مراجعه کننده به کلینیک گوارش مرکز آموزشی درمانی شهید صیاد شیرازی گرگان انجام شد.</span></span></span></span></span></span></span></em></span></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><br> <span style="color:#003300;"><em><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:16.0pt"><span style="page-break-after:auto"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA"><span style="font-weight:normal"><strong>روش بررسی:</strong> این مطالعه توصیفی تحلیلی روی 100 بیمار مبتلا به کولیت اولسراتیو مراجعه کننده به کلینیک گوارش مرکز آموزشی درمانی شهید صیاد شیرازی گرگان طی سال 1399 انجام شد. بیماران یک روز قبل از پروسه (درست پس از شروع مصرف دارو برای پاکسازی روده) نمونه مدفوع خود را جمع‌آوری کردند. پاکسازی روده با استفاده از تجویز محلول پلی اتیلن گلیکول محلول در آب انجام شد. میزان فعالیت بیماری کولیت اولسراتیو با استفاده از </span></span><span dir="LTR"><span style="font-weight:normal">disease activity score</span></span><span style="font-weight:normal"> اندازه‌گیری و امتیاز بیشتر یا مساوی 5 به عنوان بیماری فعال در نظر گرفته شد. بیماران برحسب محل درگیری به دو دسته کلی، درگیری گسترده (</span><span dir="LTR"><span style="font-weight:normal">extensive</span></span><span lang="FA"><span style="font-weight:normal">) یا پان کولیت و درگیری سمت چپ تقسیم شدند. نمونه‌های مدفوع برای کالپروتکتین در یک آزمایشگاه واحد با استفاده از یک کیت تجاری در دسترس (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-weight:normal">Calprest- EuorociationspA.Trieste</span></span><span lang="FA"><span style="font-weight:normal">) در مقادیر کمتر از 50 میکروگرم بر گرم طبیعی ارزیابی شد و ارتباط بین میزان سطح کالپروتکتین مدفوع با یافته‌های کولونوسکوپی بیماران مورد بررسی قرار گرفت.</span></span></span></span></span></span></span></span></em></span></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><br> <span style="color:#003300;"><em><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:16.0pt"><span style="page-break-after:auto"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA"><span style="font-weight:normal"><strong>یافته‌ها:</strong> میانگین مدت زمان ابتلا </span></span><span dir="LTR"><span style="font-weight:normal">4&plusmn;3.1</span></span><span style="font-weight:normal"> سال در محدوه زمانی 14-1 سال بود. سطح کالپروتکتین مدفوع در 16 بیمار کمتر از 50 میکروگرم بر گرم تعیین شد. میزان سطح کالپروتکین با سن و جنس ارتباط آماری معنی‌داری نداشت. براساس یافته‌های کولونوسکوپی 84 درصد بیماری فعال داشتند. بیشترین محل درگیری (60 درصد) در سمت چپ بود. میزان سطح کالپروتکتین مدفوع در افرادی که در فاز فعال بیماری بودند؛ به طور معنی‌داری بیشتر از حالت بهبودی و نیز در حالت </span><span dir="LTR"><span style="font-weight:normal">severe</span></span><span lang="FA"><span style="font-weight:normal"> بیشتر از </span></span><span dir="LTR"><span style="font-weight:normal">remission</span></span><span lang="FA"><span style="font-weight:normal"> بود (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-weight:normal">P<0.05</span></span><span lang="FA"><span style="font-weight:normal">). بین میزان سطح کالپروتکتین مدفوع با محل درگیری، وسعت درگیری بیماری و طول مدت بیماری ارتباط آماری معنی‌داری یافت نشد.</span></span></span></span></span></span></span></span></em></span></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><br> <span style="color:#003300;"><em><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:16.0pt"><span style="page-break-after:auto"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA"><span style="font-weight:normal"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> سطح کالپروتکتین مدفوع در بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو منطقه ما ارتباط معنی‌داری با شدت و فعالیت بیماری داشت.</span></span></span></span></span></span></span></span></em></span></p> <p style="font-style:normal;"></p> <p style="font-style: normal;"><span style="color:#003300;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><b>Background and Objective: </b>The diagnosis of inflammatory bowel disease (IBD) is performed by colonoscopy, sampling, and histopathology. Stool calprotectin is a test showing the presence of inflammation in the gastrointestinal tract. This study was done to determine the relationship between the calprotectin level in the feces and endoscopic findings in ulcerative colitis patients referred to the gastroenterology clinic in Gorgan, Iran.<br> <b>Methods: </b>This descriptive-analytical study was performed on 100 patients with ulcerative colitis referred to the gastroenterology clinic of Sayad Shirazi Hospital, Gorgan, north of Iran during 2020. The patients were asked to collect their stool samples one day before the procedure (just after taking the drug for bowel cleansing). Bowel cleansing was done by administering polyethylene glycol solution dissolved in water. The activity of ulcerative colitis was measured using the disease activity score. According to this criterion, a score greater than or equal to 5 is considered an active disease. Patients were classified into two groups: extensive or pan-colitis and left-sided colitis. Stool samples were evaluated for calprotectin in a single laboratory using a commercially available kit (Calprest- EuorociationspA. Trieste) at normal values of less than 50mg/g. The relationship between stool calprotectin with colonoscopic findings was evaluated.<br> <b>Results:</b> The average duration of infection was 4&plusmn;3.1 years in the time range of 1-14 years. The calprotectin level was less than 50 &mu;g/g in 16 patients. Stool calprotectin less than 50 &micro;g/g was seen in only 16 patients. There was no significant relationship between the level of calprotectin and the either age or gender of patients. Most patients (84%) had active disease based on colonoscopic findings. Left-sided involvement was seen in 60% of patients. Fecal calprotectin level was significantly higher in those with acute phase and those with severe disease (P<0.05). Additionally, the calprotectin level had no significant relationship with the location of bowel involvement, extension, and disease duration.<br> <b>Conclusion:</b> This study showed that the fecal calprotectin level in patients with ulcerative colitis had a significant relationship with the severity and activity of the disease in north of Iran.</span></span></span></p> کولیت اولسراتیو , کالپروتکتین , عملکرد روده , کولونوسکپی Ulcerative Colitis,Calprotectin,Bowel Function,Colonoscopy, 45 50 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-3753-1&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Esmailpour مریم اسماعیل پور maryam.esmaelpour@yahoo.com 5900319475328460075334 0009-0008-6294-6666 No Internal Assistant, Gastroenterology and Hepatology Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دستیار داخلی، مرکز تحقیقات گوارش و کبد،‌ دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Sima Besharat سیما بشارت s_besharat_gp@yahoo.com 5900319475328460075335 5900319475328460075335 No Associate Professor, Ph.D in Biomedicine, Golestan Research Center of Gastroenterology & Hepatology (GRCGH), Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran; Clinical Research Development Unit (CRDU), Sayad Shirazi Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دانشیار، دکتری تخصصی پژوهش محور بیومدیسین، مرکز تحقیقات گوارش و کبد گلستان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران؛ واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی درمانی شهید صیاد شیرازی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Taghi Amiriani تقی امیریانی taghi.amiriani@gmail.com 5900319475328460075336 5900319475328460075336 Yes Associate Professor, Adult Gastroenterology and Liver Specialist, Gastroenterology and Hepatology Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دانشیار، فوق تخصص گوارش و کبد بالغین، مرکز تحقیقات گوارش و کبد،‌ دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.