Journal of Gorgan University of Medical Sciences

fa شیوع ابتلا به پنومونی وابسته به ونتیلاتور و ارتباط آن با مقادیر پروتئین واکنشی C، پروکلسیتونین و هموگلوبین در بیماران مبتلا به ضربه مغزی Prevalence of Ventilator-Associated Pneumonia and Evaluation of Serum C-Reactive Protein, Hemoglobin, and Procalcitonin Levels as their Biomarkers Among Brain Trauma Patients in 5th Azar Hospital, Gorgan, Iran طب بيهوشي و درد Anesthesiology and Pain تحقيقي Original Articles زمینه و هدف: پنومونی وابسته به ونتیلاتور دارای اهمیت ویژه‌ای در بین عفونت‌های بیمارستانی است که باعث افزایش مرگ‌ومیر در بیماران مبتلا می‌گردد. این مطالعه به منظور تعیین شیوع ابتلا به پنومونی وابسته به ونتیلاتور و ارتباط آن با مقادیر پروتئین واکنشی C، پروکلسیتونین و هموگلوبین در بیماران مبتلا به ضربه مغزی انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی روی 138 بیمار (99 مرد و 39 زن) بستری در بخش مراقبت‌های ویژه با انتوباسیون و ونتیلاسیون مکانیکی در مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان طی سال‌های 97-1396 انجام شد. سطح بیومارکرهای پروتئین واکنشی C، پروکلسیتونین و هموگلوبین در 6 روز متوالی پس از بستری سنجیده شد و ارتباط بین این بیومارکرها با وقوع پنومونی وابسته به ونتیلاتور ارزیابی گردید. یافته‌ها: شیوع ابتلا به پنومونی وابسته به ونتیلاتور 29.71% (29 مرد و 27 زن) تعیین شد. میانگین هموگلوبین اولیه بیماران در زنان و مردان به ترتیب 10 و 11.5 گزارش شد. میانگین بیومارکرهای پروکلسیتونین و پروتئین واکنشی C بیماران مبتلا به پنومونی وابسته به ونتیلاتور در مقایسه با گروه غیروابسته به ونتیلاتور در روز ششم بستری نسبت به روز اول افزایش آماری معنی‌داری نشان داد (P<0.05). نتیجه‌گیری: بیومارکرهای پروکلسیتونین و پروتئین واکنشی C در بیماران تحت ونتیلاسیون مکانیکی، می‌توانند احتمال ابتلا به پنومونی را پیش‌بینی نمایند. Background and Objective: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is an important complication in intensive care unit (ICU) patients with endotracheal intubation. Finding potential early indicators of this condition can aid in reducing the disease burden. We aimed to investigate the relationship between VAP occurrence and serum levels of C-reactive protein (CRP), procalcitonin (PCT), and hemoglobin (Hgb) during ICU hospitalization of brain trauma patients. Method: This descriptive-analytical study was carried out on brain trauma patients (99 male, 39 female), referring to the 5th Azar hospital in Gorgan, Iran, in the course of 2017. The patients were hospitalized in ICU with endotracheal intubation and mechanical ventilation. The diagnosis of VAP was confirmed by a 12-score rating based on chest radiographs, body temperature, white blood cell count, and sputum culture. After admission, serum CRP, PCT, and Hgb were documented daily for 6 days. Results: According to the diagnostic criteria, VAP was confirmed in 41 patients (30%). Serum CRP and PCT levels on the 6th-day post-admission were significantly associated with VAP diagnosis, while Hgb levels did not differ significantly between VAP and non-VAP patients. Serum levels of CRP, PCT, and Hgb on the 6th day were not associated with age or sex. Conclusion: Our results indicate that serum CRP and PCT levels are associated with the occurrence of VAP in ICU patients receiving mechanical ventilation. Therefore, these biomarkers could be utilized to warn physicians about the possibility of VAP, thereby reducing mortality rate and hospitalization length.   پنومونی وابسته به ونتیلاتور , پروکلسیتونین , پروتئین واکنشی C , هموگلوبین Pneumonia Ventilator-Associated,Procalcitonin,C-Reactive Protein,Hemoglobin, 85 90 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-3516-1&slc_lang=fa&sid=1 Seiede Roya Mousavi سیده رویا موسوی roya.mousavi64@gmail.com 5900319475328460071295 5900319475328460071295 No Assistant Professor , Department of Anesthesiology, Medical School, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Mansour Deylami منصور دیلمی mansour.deylami@gmail.com 5900319475328460071296 5900319475328460071296 Yes Assistant Professor , Department of Anesthesiology, Medical School, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Ramin Azarhoush رامین آذرهوش raminazarhoush@yahoo.com 5900319475328460071297 5900319475328460071297 No Associate Professor, Department of Pathology, Medical School, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دانشیار، گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Arazberdi Ghourchaei ارازبردی قورچائی drghourchaei@yahoo.com 5900319475328460071298 5900319475328460071298 No Associate Professor , Department of Anesthesiology, Medical School, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Kazem Kazemnejad کاظم کاظم نژاد kazemnejad1341@yahoo.com 5900319475328460071299 5900319475328460071299 No Associate Professor , Department of Anesthesiology, Medical School, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Seyedbabak Mojaveraghili سیدبابک مجاورعقیلی drbabaka35@gmail.com 5900319475328460071300 5900319475328460071300 No Assistant Professor , Department of Anesthesiology, Medical School, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Seyedeh Mahrokh Alinaghimaddah سیده ماهرخ علینقی مداح mitramaddah2000@yahoo.com 5900319475328460071301 5900319475328460071301 No Assistant Professor , Department of Anesthesiology, Medical School, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Seied Amirhassan Mousavi سیدامیرحسن موسوی 5900319475328460071302 5900319475328460071302 No Pharmacist, Faculty of Pharmaceutical Science, Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran. دکتری داروسازی، دانشکده علوم دارویی، واحد تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.