fa آنوریسم کاذب شریان رحمی پس از سزارین: گزارش مورد جراحي Surgery گزارش مورد Case Report <div dir="RTL"><em><span style="font-size:11px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">خونریزی ‌شدید بعد از زایمان </span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">(Postpartum Hemorrhage: PPH)</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"> یک اورژانس مامایی‌ غیر‌قابل پیش‌بینی و از علل‌ عمده مورتالیتی و عوارض ‌مادری در جهان است. آنوریسم کاذب شریان‌ رحمی </span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">(Uterine Artery Pseudoaneurysm: UPA)</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"> یکی از ‌علل نادر ‌</span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">PPH</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"> است که به دنبال سزارین بدون ‌عارضه و جراحی‌های ژنیکولوژیک مانند دیلاتاسیون و کورتاژ، ‌هیسترکتومی ‌و میومکتومی ‌ایجاد می‌شود. راه درمانی مناسب برای کنترل‌ خونریزی در این ‌موارد آمبولیزاسیون شریان ‌رحمی است. هدف ما از این گزارش معرفی ‌بیماری با سابقه سزارین است که به ‌دنبال خونریزی شدید رحمی‌ با تشخیص آنوریسم کاذب شریان ‌رحمی‌ به طور موفق تحت آمبولیزاسیون شریان‌رحمی ‌با استفاده از کویل قرار گرفت. بیمار خانم 39‌ساله‌ای بود که 55 ‌روز بعد از عمل جراحی ‌‌سزارین سوم با شوک همودینامیک در ‌نتیجه خونریزی شدید واژینال، به بیمارستان مراجعه نمود و بستری شد. پس از انجام مراقبت‌های اولیه، اقدامات تشخیصی ‌</span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">UAP</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"> را نشان داد و بلافاصله آمبولیزاسیون شریان‌ رحمی‌به وسیله کویل انجام شد. ‌هرگاه اقدامات نگهدارنده معمول، نتواند ‌خونریزی شدید دیررس بعد از زایمان را کنترل ‌کند؛ آنژیوگرافی و آمبولیزاسیون شریان‌ رحمی‌ روش درمانی انتخابی ‌است که به واسطه آن می‌توان ضمن ‌حفظ توانایی باروری بیمار، از عوارض ‌بالقوه هیسترکتومی‌ جلوگیری کرد.</span></span></span></span></em></div> <br> <img alt="" src="./files/site1/images/cc-by-nc.png" style="width: 100px; height: 35px;" > Late postpartum hemorrhage (PPH), as an unpredictable obstetrics emergency, is characterized as a leading cause of mortality and maternal complications worldwide. Uterine artery pseudoaneurysm (UAP) is a rare cause of PPH, which may develop after uncomplicated cesarean and Gynecologic surgeries, including dilatation and curettage, hysterectomy, and myomectomy. Uterine artery embolization has become a popular treatment for postpartum hemorrhage. In this case report, we present a patient with PPH due to UAP who was treated by endovascular embolization of the uterine artery. A 39-years-old woman was admitted 55 days after her third cesarean section due to massive vaginal bleeding resulting in severe hemodynamic derangements. After initial resuscitative measures, diagnostic studies revealed the UAP, and soon after, the coil embolization of the uterine artery was performed. When conservative managements fail to control massive late postpartum hemorrhage, angiography and embolization of the uterine artery can be the modality of choice, rather than hysterectomy (with its potential complications) which preserves the patient&#39;s fertility.<br> <br> <img alt="" src="./files/site1/images/cc-by-nc.png" style="width: 100px; height: 35px;" > ‌آنوریسم کاذب , شریان‌ رحمی , خونریزی ‌شدید بعد از زایمان , آمبولیزاسیون شریان ‌رحمی Aneurysm False,Uterine Artery,Postpartum Hemorrhage,Uterine Artery Embolization, 95 99 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-3269-1&slc_lang=fa&sid=1 Pezhman Kharazm پژمان خوارزم 5900319475328460063833 5900319475328460063833 No Assistant Professor of Vascular Surgery, Department of Surgery, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار جراحی عروق، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، ‌دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Fatemeh Pouladkhay فاطمه پولادخای pouladkhay.fatemeh@gmail.com 5900319475328460063834 5900319475328460063834 No Master of Science in Operating Room, Instructor, Operating Room Department, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. کارشناس ارشد اتاق عمل، مربی، گروه اتاق عمل، ‌دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Tayebeh Azarmehr طیبه آذرمهر t.azarmehr74@gmail.com 5900319475328460063835 5900319475328460063835 No Master of Science in Operating Room, Instructor, Operating Room Department, School of Nursing and Midwifery, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran. کارشناس ارشد اتاق عمل، گروه اتاق عمل، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران. Farahnaz Sadat Ahmadi فرحناز السادات احمدی fsahmady@yahoo.com 5900319475328460063836 5900319475328460063836 No Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار، گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Fatemehzahra Bagheri فاطمه زهرا باقری bagheri.z1994@gmail.com 5900319475328460063837 5900319475328460063837 Yes Master of Science in Operating Room, Shahid Sayad Shirazi Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. کارشناس ارشد اتاق عمل، مرکز آموزشی درمانی شهید صیاد شیرازی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.