fa حساسیت دارویی ایزوله‌های کلینیکی کاندیدا آلبیکنس نسبت به داروهای آمفوتریسینB و کتوکونازول به روش میکرودایلوشن و دیسک آگار دیفیوژن قارچ‌شناسی پزشکی Medical Mycology تحقيقي Original Articles <h1 dir="RTL" style="margin-top:0cm;margin-right:14.15pt;margin-bottom:0cm;margin-left:14.2pt;margin-bottom:.0001pt;page-break-after:auto;"><span style="font-size:11px;"><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">زمینه و هدف : قارچ کاندیدا جزیی از فلور طبیعی بدن انسان و از دسته قارچ‌های فرصت‌طلب محسوب می‌شود. در شرایط ضعف سیستم ایمنی این قارچ می‌تواند سبب بروز کاندیدیازیس گردد. این مطالعه به منظور ارزیابی حساسیت دارویی ایزوله‌های کلینیکی کاندیدا آلبیکنس نسبت به داروهای آمفوتریسین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">B</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> وکتوکونازول به روش میکرودایلوشن و دیسک آگار دیفیوژن انجام شد.</span></span></span></span></h1> <h1 dir="RTL" style="margin-top:0cm;margin-right:14.15pt;margin-bottom:0cm;margin-left:14.2pt;margin-bottom:.0001pt;page-break-after:auto;"><span style="font-size:11px;"><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">روش بررسی : در این مطالعه توصیفی &ndash; تحلیلی تست حساسیت دارویی 30 سوش کاندیدا آلبیکنس جدا شده از بیماران بستری و سرپایی به دو روش میکرودیلوشن طبق استاندارد </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">M27-A2 CLSI</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> و دیسک آگار دیفیوژن مطابق استاندارد </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">CLSI M44-S2</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> توسط داروهای آمفوتریسین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">B</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> و کتوکونازول انجام شد. برای ارزیابی صحت کار از سویه‌های استاندارد کاندیدا آلبیکنس </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">PTCC 5027</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> و کاندیدا کروزه‌ای </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">PTCC 5295</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> استفاده شد. حداقل غلظت بازدارندگی رشد </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">(Minimum Inhibitory of Concentration: MIC)</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> تعیین گردید.</span></span></span></span></h1> <h1 dir="RTL" style="margin-top:0cm;margin-right:14.15pt;margin-bottom:0cm;margin-left:14.2pt;margin-bottom:.0001pt;page-break-after:auto;"><span style="font-size:11px;"><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">یافته‌ها : کمترین و بیشترین میزان </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">MIC (&mu;g/ml^-1)</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> نسبت به آمفوتریسین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">B</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> به ترتیب </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">0.0625</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> و </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">4</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> تعیین شد. در حالی‌که کمترین و بیشترین میزان </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">MIC</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> نسبت به کتوکونازول به ترتیب </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">0.5</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> و </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">32</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> حاصل شد. کمترین و بیشترین قطر هاله در روش انتشار روی دیسک برای هردو دارو به ترتیب 6 و 28 میلی‌متر بود. نتایج تست حساسیت دارویی در هر دو روش اختلاف در ارزیابی سوش‌های مقاوم و حساس نشان ندادند. 25 نمونه </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">(83.3%)</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> نسبت به کتوکونازول و 2 نمونه </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">(6.7%)</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> نسبت به آمفوتریسین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">B</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> مقاوم بودند.</span></span></span></span></h1> <h1 dir="RTL" style="margin-top:0cm;margin-right:14.15pt;margin-bottom:0cm;margin-left:14.2pt;margin-bottom:.0001pt;page-break-after:auto;"><span style="font-size:11px;"><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">نتیجه‌گیری : علی‌رغم محدودیت‌های مصرف آمفوتریسین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:times new roman,serif;">B</span></span></span><span style="layout-grid-mode:line;font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">، این دارو انتخاب بهتری در درمان کاندیدیازیس نسبت به کتوکونازول است.</span></span></span></span></h1> <p><strong>Background and Objective: </strong><em>Candida albicans</em> is the normal flora of the body as opportunistic fungi. It causes candidiasis in immunocompromised condition. This study was done to drug susceptibility testing of <em>Candida albicans</em> isolated from patients against Amphotericin B and Ketoconazole.</p> <p><strong>Methods: </strong>In this descriptive &ndash; analytic study, drug susceptibility of 30 <em>Candida albicans</em> isolated from patients admitted to Tehran hospitals, Iran was tested against Amphotericin B and Ketoconazole by micro dilution method in accordance with CLSI M27-A2 guideline and disk diffusion method in accordance with CLSI M44-S2 guideline. Standard isolate <em>Candida albicans</em> PTCC (5027) and <em>Candida krusei</em> PTCC (5295) were used for quality control.</p> <p><strong>Results: </strong>The minimum and maximum MIC against Amphotrericin B was 0.0625 &micro;g.ml^-1 and<br> 4 &micro;g.ml^-1, respectively. The minimum and maximum MIC against Ketoconazole was 0.5 &micro;g/ml^-1 and 32 &micro;g/ml^-1, respectively. The minimum and maximum zone diameter was 6 and 28 mm for both drugs. The results of drug susceptibility testing by two methods did not show significant differences. 25 isolates (83.3%) against ketoconazole and 2 isolates (6.7%) against Amphotericin B were resistant.</p> <p><strong>Conclusion: </strong>Amphotericin B administration seems better choice in candidiasis treatment in comparision with Ketoconazole.</p> کاندیدا آلبیکنس , آمفوتریسینB , کتوکونازول Candida albicans, Amphotericin B, Ketoconazole 59 64 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-980&slc_lang=fa&sid=1 A Kazemi علی کاظمی 5900319475328460049438 5900319475328460049438 No Assistant Professor, Department of Nursing, College of Medical Sciences, Varamin- Pishva Branch, Islamic Azad University, Varamin, Iran استادیار، گروه پرستاری، دانشکده علوم پزشکی، واحدورامین – پیشوا، دانشگاه آزاد اسلامی، ورامین، ایران H Nowrozi حسین نوروزی nowrozi.h@iums.ac.ir 5900319475328460049439 5900319475328460049439 Yes Assistant Professor, Department of Laboratory Sciences, Faculty of Allied Medical Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران M Badiee Moghadam مرسا بدیعی مقدم 5900319475328460049440 5900319475328460049440 No Departments of Pharmaceutics, Islamic Azad University, Pharmaceutical Sciences Branch, Tehran, Iran دانش آموخته دکتری داروسازی، واحد علوم دارویی، دانشگاه آزاداسلامی، تهران، ایران