fa عوامل تاثیرگذار بر مرگ زود هنگام در صرع پایدار بیماران بستری در ICU تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : استاتوس اپی‌لپتیکوس یا صرع پایدار وضعیتی اورژانس برای نورولوژیست‌ها و پزشکان بخش مراقبت‌های ویژه است. زیرا ناشی از عوامل تهدیدکننده موضعی یا ژنرالیزه مغزی بوده و با مرگ و میر بالایی همراه است. هدف این مطالعه تعیین علت صرع پایدار، علت مرگ و تعیین تأثیر عوارض جانبی بر مرگ و میر آن بود. روش بررسی: در این مطالعه 176 بیماری که به علت صرع پایدار طی 15 سال (83-1369) در ICU اعصاب بیمارستان امام خمینی تبریز بستری بودند، بررسی شدند. از بین آنها مواردی که فوت کرده بودند، استخراج و برای هر کدام پرسشنامه‌های مخصوص تکمیل و از نظر سن، جنس، علت، نوع تشنج، طول مدت و عوارض تاثیرگذار بر مرگ و میر صرع پایدار بررسی شدند. مقادیر به دست آمده با استفاده از نرم‌افزارspss-12 و روش‌های آمار توصیفی و آزمون کای‌اسکوئر تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: در این مطالعه میزان مرگ 2/35درصد بود. در جنس مونث، صرع پایدار بیش از یک ساعت، در نوع تونیک- کلونیک و در گروه سنی بالای 60 سال بیشترین بود. عدم مصرف و یا مصرف ناکافی داروهای ضدصرع شایع‌ترین علت اپی‌لپسی (26درصد) و پنومونی آسپیراتیو شایع‌ترین عارضه تأثیرگذار بر مورتالیته (48درصد) بود. 26درصد از موارد مورتالیته سابقه تشنج و 4درصد سابقه قبلی استاتوس اپی لپتیکوس (SE) را داشتند. شایع‌ترین عارضه تاثیرگذار بر مرگ زودهنگام بیماران، عفونت‌های ریوی بود. نتیجه‌گیری : در این مطالعه، میزان مرگ بیشتر از سایر مطالعات بود که به دلیل عدم مراجعه به موقع بیماران به مراکز درمانی و آشنایی ناکافی کارکنان با نحوه برخورد صحیح با این بیماری می‌باشد. عدم مصرف و یا مصرف ناکافی داروهای ضدصرع شایع‌ترین علت اپی‌لپسی است. Background&Objective: Status epilepticus (SE) is an emergency situation for the neurologist as for the critical care physician, because it is caused by a focal or by a generalized sever brain suffering. The aim of this study is determine of the etiology of SE, the causes of mortality and the efficancy of side- effect on the mortality of SE. Materials&Methods: In this retrospective and prospective study that was done in ICU department of Tabriz Imam Khomeini hospital (1990-04). 50 cases of mortality from 176 cases of SE were present. Informations were obtained by finding documented. Results: Acute mortality associated with SE in this study was 35.2%.Mortality rate in patient older than 60 years, in females, in Tonic- Clonic and in >1h SE was highest. Lead was the most important causes of SE and it's mortality (26/4%). Aspirative pneumonia was the most important complication of SE (48%). 28% of patients had previous epilepsy and 4% had pervious status epilepticus. The most common complication that effect on short term mortality was long infections. Conclusion: The mortality rate in this study is more than other studies that is in result of delay reference to therapeutic centers or insufficient acquaintance of personnel with correct management of SE. low antiepileptic drug level or give up their usage is the most common causes of mortality that is in result of high prevalence of them in SE's incidence. صرع مداوم , صرع تونیک-کلونیک , تشنج Status epilepticus, Tonic-Clonic' seizure, Epilepsy 31 35 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-2-20&slc_lang=fa&sid=1 Talebi M مهناز طالبی talebineuro@yahoo.com 5900319475328460048074 5900319475328460048074 Yes Naemi Tabiee MH محمدحسن نعیمی طبیعی 5900319475328460048075 5900319475328460048075 No