fa شناسایی جهش‌های شایع منجر به مقاومت دارویی ایزوله‌های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس با روش Line Probe Assay در استان مازندران (1391) میکروب شناسی Microbiology تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : پیدایش مقاومت دارویی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، به‌خصوص سویه‌های مقاوم به چند دارو، درمان و کنترل شیوع بیماری سل را با مشکل مواجه کرده است. این مطالعه به منظور شناسایی جهش‌های شایع منجر به مقاومت دارویی ایزوله‌های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس با استفاده از روش Line Probe Assay در استان مازندران انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی نمونه‌های خلط مثبت 54 مسلول ریوی مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی استان مازندران انجام شد. نمونه خلط بیماران روی محیط لوین اشتاین – جانسون کشت داده شد. نمونه‌ها از نظر وجود ژن‌های مقاوم و حساس به داروهای خط اول و دوم درمان بیماری سل (ایزونیازید، ریفامپین، استرپتومایسین، آمیکاسین / کانامایسین و کینولون) با روش LPA ارزیابی شدند. یافته‌ها : از 54 نمونه خلط، 3 نمونه مقاوم به کینولون (5.5%)، 3 نمونه مقاوم به کانامایسین / آمیکاسین (5.5%) و 4 نمونه مقاوم به استرپتومایسین (7.4%) بودند. در 2 نمونه (3.7%) جهش در کدون katG مشاهده شد که مربوط به مقاومت به ایزونیازید بود. 3 مورد (5.5%) مقاومت به ریفامپین با جهش ژنی rpoB 516 مشاهده شد. در مجموع 4 نمونه (7.4%) به دو دارو مقاوم بودند. به‌طوری که 3 نمونه به دو داروی استرپتومایسین و کینولون و یک نمونه به دو داروی ریفامپین و کانامایسین مقاوم بودند. نتیجه‌گیری : 7.4% از نمونه‌ها به دو داروی درمان کننده بیماری سل مقاوم بودند. همچنین روش Line Probe Assay در شناسایی مقاومت به چندین داروی ضدسل، روشی سریع و مناسب ارزیابی شد. Background and Objective: Drug resistance to tuberculosis and especially multiple drug resistance tuberculosis (MDR-TB) variants are a serious problem in tuberculosis patients and make difficulties in controlling the disease. This study was coducted for detection of common mutations causing drug resistance of mycobacterium tuberculosis strains among tuberculosis patients using line probe assay method. Method: In this descriptive study, fifty four sputum samples of tuberculosis patients were randomly selected in health centers of Mazandaran, northern Iran during 2012. After culturing of sputum samples on Lowenstein–Jensen medium, genomic DNA was extracted from colonies using CTAB method. Molecular analysis of mutations causing resistance to five different antibiotics including Isiniazide, Rifampin, Sterptomycine, Amicasin / Canamycine, Kinolon were performed using long probe assay (LPA) method. Results: Out of 54 sputum samples, three (5.5%), three (5.5%), four (7.4%) were resistance to Kinolon, Amicasin / Canamycine and Sterptomycine, respectively. Mutation in KATG was seen in 2 samples resistant to Isiniazide. Mutation in rpoB 516 was seen in 3 samples resistant to Rifampin. Four samples (7.4%) were resistant to the two anti-tuberculosis antibiotics, while three samples were resistant to Sterptomycine and Kinolon and one sample was resistant to Rifampin and Canamycine. Conclusion: 7.4% of sputum samples were resistant to the two anti- tuberculosis antibiotics. Line probe assay is a rapid and suitable method for detecting tuberculosis drug resistance. سل , مقاومت دارویی , Line Probe Assay Tuberculosis, Multiple drug resistance, Long probe assay, Mutation 99 105 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-796&slc_lang=fa&sid=1 Babamahmoodi F فرهنگ بابامحمودی 5900319475328460050189 5900319475328460050189 No Associate Professor, Department of Infectious Diseases and Tropical Medicine, Antimicrobial Resistance Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه بیماری‌های عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت‌های میکروبی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران Mahdavi MR محمدرضا مهدوی 5900319475328460050190 5900319475328460050190 No Assistant Professor, Department of Laboratory Medicine, Thalassemia Research Center, Hemoglobinopathy Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه علوم آزمایشگاهی، مرکز تحقیقات تالاسمی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران Talebi B بیتا طالبی 5900319475328460050191 5900319475328460050191 No Msc in Cell and Molecular Biology, Sina Mehr Research Center, Sari, Iran کارشناس ارشد زیست‌شناسی سلولی و مولکولی ، گروه پژوهشی سینا مهر، ساری Jalali H حسین جلالی 5900319475328460050192 5900319475328460050192 No B.Sc in Laboratory Medicine, Thalassemia Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناس آزمایشگاه، مرکز تحقیقات تالاسمی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران Roshan P پیام روشن 5900319475328460050193 5900319475328460050193 No Msc in Immunology, Sina Mehr Research Center, Sari, Iran کارشناس ارشد ایمنی‌شناسی، گروه پژوهشی سینا مهر، ساری Mahdavi M مهراد مهدوی mahdavi899@gmail.com 5900319475328460050194 5900319475328460050194 Yes Veterinary Medicine, Sina Mehr Research Center, Sari, Iran دکتری دامپزشکی، گروه پژوهشی سینا مهر، ساری