fa علل زمینه ای و عوامل تشدید کننده نارسایی قلبی در شهرستان گرگان عمومى General تحقيقي Original Articles زمینه و هدف: نارسایی قلب مرحله پایانی بیماری قلبی می باشد. در این مرحله میوکارد از تمام ظرفیتها و مکانیسمهای جبران بدن استفاده می کند اما برون ده قلبی، جهت رفع نیازهای متابولیک بدن کافی نمی باشد. این مطالعه به منظور تعیین علل زمینه ای و تشدید کننده نارسایی احتقانی قلب در شهرستان گرگان انجام شد.مواد و روشها: پژوهش حاضر به روش مقطعی و توصیفی- تحلیلی بوده که بر روی 145 بیمار بستری در بخش قلب و CCU مرکز آموزشی- درمانی پنجم آذر گرگان صورت پذیرفت. اطلاعات جمع آوری شده در پرسشنامه توسط SPSS-10 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: ایسکمی قلبی با 57.3 درصد و HTN با 53.1 درصد شایعترین علل زمینه ای بودند و درمان نامناسب دارویی با 75.8 درصد به عنوان بیشترین علت تشدید کننده تعیین گردید. ارتوپنه با 86.2 درصد و رال با 82.8 درصد به تریب شایعترین شکایت بالینی و یافته معاینه فیزیکی بودند و ریتم AF با 24.1 درصد شایعترین آریتمی و نسبت کاردیوتوراسیک بیشتر از 0.5 بیشترین یافته غیر طبیعی رادیوگرافی قفسه سینه بودند. میانگین کسر تخلیه در مردان مبتلا 32.3 درصد و در زنان مبتلا 35.7 درصد بود که بین جنسیت و کسر تخلیه ارتباط معنی داری وجود داشت (P<0.05).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که کنترل دقیق HTN و پیشگیری از بروز CAD مهمترین اصل برای پرهیز از ابتلا به نارسایی احتقانی قلبی بوده، تاکید بر درمان مناسب دارویی، رکن اساسی در حفظ نارسایی جبران شده قلبی می باشد. Background and Objective: Heart failure is the end stage of cardiac disease after that myocardium has used all its reserve and compensatory mechanism. This is a descriptive survey for determine underlying and precipitating etiology of congestive heart failure among patients who admitted on CCU and cardiac department of 5th Azar Hospital of Gorgan. Materials and Methods: In this study 145 patients aged between 19-87 years have participated by data collection using questionnaire and analysis by SPSS-10. Results: The results indicated. The most common underlying causes are myocardial ischemia (57.3%) and the most common precipitating factors is inappropriate drug therapy (75.8%). Orthopnea (86.2%) and ralls (82.8%) are the most symptoms and physical exam findings. AF rhythm with 24.1% is the most common arrhythmia and cardiothoracic ratio more than 0.5 is the most abnormal finding in CXR-PA. The average ejection fraction (EF) in male patients was 32.3% and in women it was 35.7%. There was meaningful relationship between male sex and EF (P<0.05). Conclusion: This study indicated that good control of HTN and preventing of (CAD) incidence are the most important factor to avoid from CHF and appropriating drug therapy has the essential role to maintain compensated state in heart failure. نارسایی قلب, علل زمینه ای, علل تشدید کننده Heart failure, Underlying causes, Precipitating factors 60 66 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-106&slc_lang=fa&sid=1 A.Shirafkan (M.D) احمد شیرافکن 5900319475328460048677 5900319475328460048677 Yes A.Salehi (M.D) عارف صالحی 5900319475328460048678 5900319475328460048678 No MR.Rabie (M.Sc) محمدرضا ربیعی 5900319475328460048679 5900319475328460048679 No M.Pakdaman (M.D) سیدمهدی پاکدامن 5900319475328460048680 5900319475328460048680 No