fa اثر اسپیلنت قابل تنظیم مچ دست برکاهش اسپاستیسیته عضلات اندام‌فوقانی بیماران به دنبال سکته مغزی توانبخشی Rehabilitation تحقيقي Original Articles <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف :</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> اسپاستیسیتی یکی از مشکلات شایع به دنبال سکته مغزی می‌باشد که سبب نقص حرکتی و محدودیت فعالیت‌ها می‌شود. اغلب این بیماران دچار اختلال در عملکرد دست می‌گردند. این مطالعه به منظور تعیین اثر اسپیلنت قابل تنظیم مچ دست بر کاهش اسپاستیسیته عضلات اندام فوقانی بیماران به دنبال سکته مغزی انجام شد.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی : </span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">این کارآزمایی بالینی روی 15 بیمار مبتلا به سکته مغزی مراجعه کننده به مراکز کاردرمانی بیمارستان توانبخشی رفیده شهر تهران و مرکز کاردرمانی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران طی ششماه نخست سال 1388 انجام شد. بیماران به صورت تصادفی در دو گروه مداخله (4 زن و3 مرد) و کنترل (5زن و 3 مرد) قرار گرفتند. هر دو گروه طی مدت 4 هفته تحت تمرینات کاردرمانی یکسانی قرار گرفتند و برای گروه مداخله علاوه بر تمرینات کاردرمانی، اسپیلنت قابل تنظیم مچ دست نیز استفاده گردید. ارزیابی اسپاستیسیته مچ دست قبل و پس از مداخله بر اساس مقیاس تعدیل یافته اشورث ارزیابی گردید. داده‌ها با استفاده از نرم افزار آماری </span></span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">SPSS-17</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> و آزمون‌های آماری </span></span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">t</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> مستقل و زوجی </span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">تجزیه و تحلیل شدند.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها :</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> میانگین و انحراف معیار سنی بیماران در گروه مداخله </span></span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">4&plusmn;61.4</span></span></span> <span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">سال و در گروه کنترل </span></span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">5&plusmn;58.9</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> سال تعیین شد. میانگین اسپاستیسیتی بین دو گروه مداخله و کنترل تفاوت آماری معنی‌داری را نشان نداد. در حالی که میانگین اسپاستیسیتی درون گروهی (گروه‌های مداخله </span></span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">1.14</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> و کنترل </span></span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">0.62</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">) از نظر آماری معنی‌دار بود </span></span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">(P<0.05)</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری :</span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> این مطالعه نشان داد که استفاده از اسپیلنت قابل تنظیم مچ دست در کاهش اسپاستیسیته عضلات اندام فوقانی بیماران مبتلا به سکته مغزی مؤثر نمی‌‌باشد.</span></span></span></p> <i><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt"><p></p></span></i> <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 6pt 0cm DIRECTION: ltr unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-pagination: none"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">Background and Objective: </span></b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">Spasticity is common problem in stroke patients. Spasticity couse dysfunction and restricted activity. The most of patients have hand dysfunction due to stroke. This study was done to determine the effect of adjustable wrist hand splint on upper limb spasticity in post stroke patients</span><span dir="rtl"></span></font><span dir="rtl" lang="FA" style="COLOR: windowtext FONT-FAMILY: Zar mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>.</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA"></span></font></p> <p></p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 6pt 0cm DIRECTION: ltr unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-pagination: none"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">Materials and Methods:</span></b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">&nbsp;</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">This randomized clinical trial study was carried out on 15 patients with stroke referred to rehabilitation centers in Tehran-Iran during 2009. Patients randomly were divided into interventional (4 female, 3 men) and control (5 female, 3 men) groups. Common occupational therapy practice was carried out for 4 weeks for both groups equally. In treatment group intervention was based on the use of adjustable wrist hand splint moreover common occupational therapy practice. Upper limb spasticity pre and post intervention based on the Modified Ashworth Scale was evaluated. Data were analyzed by SPPS-17 software, pair-t-test and independent </span></font><span style="COLOR: windowtext FONT-FAMILY: Symbol mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-char-type: symbol mso-symbol-font-family: Symbol"><span style="mso-char-type: symbol mso-symbol-font-family: Symbol"><span style="mso-spacerun: yes"><font face="Symbol">&nbsp;</font></span></span></span><font face="Times New Roman"><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">t-test.</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt"></span></font></font></p> <p></p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 6pt 0cm DIRECTION: ltr unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-pagination: none"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">Results:</span></b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">&nbsp;</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">Mean age of patients in interventional and control groups were 61.37</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">&plusmn;</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">4.10 and 58.85</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">&plusmn;</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">5.01 years respectively. After 4 weeks of treatment, the mean of spasticity was not significant between interventional and control groups, but internal analysis of spasticity were significant in interventional and control groups (P<0.05).</span></font></font></p> <p></p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 6pt 0cm DIRECTION: ltr unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-pagination: none"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">Conclusion:</span></b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">&nbsp;</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">This study showed that the adjustable wrist hand splint is not useful in reduction of upper limb spasticity in post stroke patients.</span></font></font><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt"></span></p> <p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p> اسپیلنت قابل تنظیم مچ دست , اسپاستیسیته , سکته مغزی Adjustable wrist hand splint, Spasticity, Stroke 23 28 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-487&slc_lang=fa&sid=1 Tutunchi E الهه توتونچی tutunchy_to@yahoo.com 5900319475328460046933 5900319475328460046933 Yes MSc of Orthotics and Prosthetics, Faculty of Rehabilitation Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی کارشناسی ارشد ارتز و پروتز ، دانشکده علوم توانبخشی , دانشگاه علوم پزشکی تهران Javanshir MA محمدعلی جوانشیر 5900319475328460046934 5900319475328460046934 No Academic Instructor, Deparment of Technical Orthopedy, Faculty of Rehabilitation Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. کارشناس ارشد ارتوپدی فنی، عضو هیأت علمی و مدیر گروه آموزشی ارتوپدی فنی ، دانشکده علوم توانبخشی ، دانشگاه علوم پزشکی تهران Akbar-Fahimi M ملاحت اکبرفهیمی 5900319475328460046935 5900319475328460046935 No Academic Instructor, Deparment of Occupational Therapy, Faculty of Rehabilitation Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی دکتری علوم اعصاب شناختی ، مربی گروه آموزشی کاردرمانی ، دانشکده علوم توانبخشی ، دانشگاه علوم پزشکی تهران. Kamali M محمد کمالی 5900319475328460046936 5900319475328460046936 No Associate Professor, Department of Rehabilitation managment, Faculty of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. فیزیوتراپیست و متخصص آموزش بهداشت، دانشیار گروه مدیریت توانبخشی ، دانشکده توانبخشی ، دانشگاه علوم پزشکی تهران و رئیس مرکز تحقیقات توانبخشی