fa اثر تک دوز آمینوفیلین داخل وریدی در پیشگیری از سردرد در بیماران تحت بی‌حسی نخاعی : کارآزمایی بالینی تصادفی دوسویه‌کور طب بيهوشي و درد Anesthesiology and Pain تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : یکی از عوارض نسبتاً شایع بی‌حسی نخاعی، سردرد پس از سوراخ شدن پرده سخت شامه [Post dural puncture headache (PDPH)] می‌باشد. این مطالعه به منظور تعیین اثر تک دوز آمینوفیلین داخل وریدی در پیشگیری از سردرد بعد از سوراخ شدن سخت شامه در بیماران تحت بی‌حسی نخاعی برای سزارین انتخابی انجام شد. روش بررسی : در این کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی ، 120 بیمار تحت سزارین انتخابی با بی‌حسی نخاعی در بیمارستان شهیدمطهری مرودشت طی سال 1387 مطالعه شدند. پس از کلامپ نمودن بندناف نوزاد، به 60 نفر از بیماران (گروه مداخله) آمینوفیلین وریدی به میزان 1.5 mg/kg/body weight به آهستگی تجویز شد. در 60 بیمار (گروه دارونما) از نرمال سالین استفاده گردید. بیماران در زمان‌های 1، 4، 24 و 48 ساعت بعد از اتمام عمل از لحاظ بروز سردرد ارزیابی شدند. یافته‌ها : میزان بروز سردرد پس از سوراخ شدن پرده سخت شامه طی 24 ساعت اول پس از عمل در 5 درصد از بیماران گروه مداخله و 31 درصد از بیماران گروه دارونما دیده شد (P<0.001). میزان PDPH در 48 ساعت پس از عمل در بیماران گروه مداخله و دارنما به ترتیب 5 و 23.3 درصد تعیین شد که این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود (P<0.004). نتیجه‌گیری : این مطالعه نشان داد که استفاده از آمینوفیلین داخل وریدی به میزان 1.5 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن در بی‌حسی نخاعی، سردرد را به طور معنی‌داری کاهش می‌دهد. Background and Objective: Post dural puncture headache (PDPH) is a relatively common complication in spinal anesthesia. Several regimens had explained for treatment of this problem. The aim of this study was to determine the effect of intravenous single dose of Aminophylline (1.5mg/kg/body weight) on the incidence of PDPH in cesarean section under spinal anesthesia. Materials and Methods: In a double blind randomized trial study, 120 patients undergone spinal anesthesia for the elective cesarean section in Motahhari hospital of Marvdasht in Fars province in south of Iran during 2008. After umbilical cord clamping 1.5mg/kg/body weight of Aminophylline injected slowly and intravenously in 60 patients. In placebo group (n=60) normal saline injected intravenously. At the 1st, 4th, 24th and 48th hour after surgery, PDPH in patients were evaluated. Results: The incidence of PDPH was significantly lower in cases compared with controls during the first 24 hours post operation (5% vs. 31.7%, P<0.001). Incidence of PDPH in case and control groups after 48 hours was 5% and 23.3% respectively (P<0.004). Conclusion: This study revealed that the intravenous single dose of Aminophylline (1.5mg/kg/body weight) significantly reduced PDPH after spinal anesthesia in cesarean section. سزارین , بی‌حسی نخاعی , آمینوفیلین , سردرد بعد از سوراخ شدن سخت شامه Aminophylline, Post dural puncture headache, Cesarean section, Spinal anesthesia 24 28 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-455&slc_lang=fa&sid=1 Sadeghi SE (MD) سیدابراهیم صادقی 5900319475328460050905 5900319475328460050905 No Assistant Professor of Anesthesiology, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran and Kish International Unit, Kish, Iran استادیار گروه بیهوشی ، دانشگاه علوم پزشکی شیراز و استادیار واحد بین‌الملل دانشگاه علوم پزشکی شیراز واحد کیش Rahimiyan MN (MSc) محمد نبی رحیمیان 5900319475328460050906 5900319475328460050906 No Academic Instructor, Department of Anesthesiology, Faculty of Nursing and Midwifery, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran کارشناس ارشد بیهوشی و عضو هیأت علمی دانشکده پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س) دانشگاه علوم پزشکی شیراز Razmi R (BSc) رحیمه رزمی 5900319475328460050907 5900319475328460050907 No Treatment staff of Motahhari Hospital of Marvdasht, Marvdasht, Iran کارشناس پرستاری ، بیمارستان شهیدمطهری مرودشت Abdollahyfard Gh (MD,MPH) غلامرضا عبداللهی فرد medvcr@sums.ac.ir 5900319475328460050908 5900319475328460050908 Yes Assistant Professor, Department of Community Medicine, Medical School, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran استادیار گروه پزشکی اجتماعی ، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز