Journal of Gorgan University of Medical Sciences

fa مقایسه اثر داروهای پروپوفول و دگزامتازون با متوکلوپرامید همراه با دگزامتازون بر میزان تهوع و استفراغ بعد از بیهوشی عمومی The combination effect of dexamethasone with either metoclopramide or propofol on nusea and vomiting afther general anesthesia عمومى General تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : یکی از شایع‌ترین و ناخوشایندترین عوارض بعد از بیهوشی، تهوع و استفراغ است که باعث اسپاسم، هیپوکسی و آسپیراسیون ریوی می‌شود. پروپوفول و متوکلوپرامید دو داروی قابل دسترس می‌باشند که تجویز هر کدام می‌تواند؛ به نوعی در کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل موثر باشد. از طرفی تجویز دگزامتازون همراه با داروهای یاد شده تاثیر به‌سزایی در کاهش تهوع و استفراغ دارد. این مطالعه به منظور مقایسه تاثیر داروهای متوکلوپرامید و پروپوفول همراه با دگزامتازون در جلوگیری از ایجاد تهوع و استفراغ بعد از اتمام بیهوشی عمومی انجام گرفت.   روش بررسی : در این کارآزمایی بالینی 100 بیمار ASAI و ASAII در محدوده سنی 60-16 سال که طی سال‌های 85-1384 برای عمل جراحی انتخابی ارتوپدی اندام‌ها تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته بودند؛ به‌طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. به تمامی بیماران داروهای پره‌مدیکاسیون، اینداکشن و بیهوشی یکسان داده شد. به گروه اول (48 نفر) متوکلوپرامید (mg10) به همراه دگزامتازون (mg8) و به گروه دوم (52 نفر) پروپوفول (mg20) با دگزامتازون (mg8) داخل وریدی 5 دقیقه قبل از اتمام عمل جراحی تزریق گردید و تا 4 ساعت بعد از عمل شیوع تهوع و استفراغ در هر گروه ثبت شد. داده‌های به‌دست آمده با استفاده از آزمون‌های تی استودنت، کای‌اسکوئر و تست دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.   یافته‌ها : میزان تهوع در گروه اول 4/35درصد و در گروه دوم 5/11درصد به دست آمد (P<0.05). همچنین شیوع استفراغ در گروه اول 7/27 درصد و در گروه دوم 7/7 درصد بود (P<0.05).   نتیجه‌گیری:  این مطالعه نشان داد که پروپوفول همراه با دگزامتازون باعث کاهش معنی‌دار تهوع و استفراغ در بیماران بعد از بیهوشی عمومی در مقایسه با متوکلوپرامید همراه دگزامتازون می‌گردد. Background and Objective: A common complication after general anesthesia is nausea and vomiting followed by different problems such as spasm, hypoxia and pulmonary aspiration. This complication is more common in patients with full stomach, Eye injury, head trauma, cesarean and laparoscopy. Propofol and metoclopramide are two common drugs to prevent nausea and vomiting after operation. On the other hand adding dexamethasone to the above drug, has an important effect on decreasing nausea and vomiting. In this study, the effect propofol and metoclopramide associated with dexamethasone on nausea and vomiting after operation was investigated. Materials and Methods: In this clinical trial study, 100 patients with ASA I, II classes, aged 16-60 years with selective orthopedic surgery randomly have divided into two groups. In group one, 48 patients received metoclopramide (10mg) with dexamethasone (8mg) and in group two, 52 patients received propofol (20mg) with dexamethasone (8mg), five minutes before the end of operation. Prevalence of nausea and vomiting in both groups was considered after 4 hours and results were analyzed by Chi-Square, t-student and Fisher exact tests. Results: The rate of nausea in group 1 and 2 was 35.4% and 11.5% respectivly (P<0.05). The rate of vomiting was 27.7% and 7.7% in group 1 and 2 respectivly (P<0.05). Conclusion: This study showed that the antiemetic effect of propofol with dexamethasone is more effective to prevent nausea and vomiting than metoclopromide with dexamethasone. متوکلوپرامید , پروپوفول , دگزامتازون , تهوع , استفراغ , بیهوشی عمومی Nausea , Vomiting , Propofol , Metoclopramid , Dexamethasone, General anesthesia 23 27 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-381&slc_lang=fa&sid=1 Yousef Mortazavi (MSc) یوسف مرتضوی 5900319475328460047509 5900319475328460047509 Yes Ebrahim Alijanpour(PhD) ابراهیم علیجان پور 5900319475328460047510 5900319475328460047510 No Omeleila Rabei(MSc) ام لیلا ربیعی 5900319475328460047511 5900319475328460047511 No Hossein Babatabar (MSc) حسین باباتبار 5900319475328460047512 5900319475328460047512 No Ebrahim Nasiri (MSc) ابراهیم نصیری 5900319475328460047513 5900319475328460047513 No