Journal of Gorgan University of Medical Sciences

fa صحت‌ تشخیصی‌ تخلیه سوزنی‌ ظریف‌ توده‌های تیروئیدی در مقایسه با نتایج بافت‌شناسی در مراکز آموزشی‌ درمانی‌ شهر گرگان (1400-1399) Accuracy of Fine Needle Aspiration of Thyroid Nodules Compared to Pathology Results in Medical Centers, Gorgan, Iran (2020-21) آسيب‌شناسي Pathology تحقيقي Original Articles زمینه و هدف: توده‌های تیروئیدی از شایع‌ترین‌ دلایل‌ مراجعه‌ بیماران به‌ درمانگاه‌های‌ غدد هستند. تخلیه سوزنی‌ ظریف (Fine Needle Aspiration: FNA)‌ به‌عنوان راهکاری برای کاهش‌ جراحی تیروئید برای ضایعات خوش‌خیم‌ استفاده می‌شود. این مطالعه به منظور تعیین صحت‌ تشخیصی‌ تخلیه سوزنی‌ ظریف‌ توده‌های تیروئیدی در مقایسه با نتایج بافت‌شناسی در مراکز آموزشی‌ درمانی‌ شهر گرگان انجام شد. روش بررسی: این مطالعه‌ توصیفی - تحلیلی روی 102 بیمار (12 مرد و 90 زن) در محدوده سنی 41.60±12.25 سال با تشخیص توده‌های تیروئیدی ارجاع شده برای انجام عمل جراحی به مراکز آموزشی‌ درمانی‌ شهر گرگان طی سال‌های ١٤٠٠-١٣٩٩ انجام شد. تخلیه سوزنی‌ ظریف انجام و نمونه‌ها برای بررسی‌ به‌ بخش‌ پاتولوژی ارسال شدند. نتیجه‌ سیتولوژی در چک‌ لیست‌ ثبت‌ شد. برحسب‌ نتایج‌ سیتولوژی بخشی‌ از بیماران برای جراحی‌ ارجاع شدند. سپس‌ نتایج‌ پاتولوژی جراحی‌ نیز با یافته‌های سیتولوژی مقایسه‌ شدند. حساسیت‌ و ویژگی‌ نتایج‌ سیتولوژی توده‌های تیروئیدی در مقایسه‌ با نتایج‌ پاتولوژی نیز محاسبه‌ گردید. یافته‌ها: نتایج FNA، اندازه توده و شکایت اصلی بیمار با نتایج بافت‌شناسی ارتباط آماری معنی داری نشان داد (P<0.05). با توجه به یافته‌های FNA در مقایسه با آسیب‌شناسی، حساسیت 74% ‌، ویژگی 88.1%‌ ، ارزش اخباری مثبت 88.1% ‌، ارزش اخباری منفی 74% ‌، میزان مثبت‌ کاذب 12% ، میزان منفی‌ کاذب 26% و دقت‌ تشخیصی 80.4% تعیین گردید. نتیجه‌گیری: تخلیه سوزنی‌ ظریف همچنان یک‌ ابزار کلیدی در بررسی‌ توده‌های تیروئید است‌ و برای افزایش دقت‌ FNA نیاز به ارتقاء تکنیک‌های انجام  آن است. Background and Objective: Thyroid masses are one of the most common reasons for patients to visit endocrinology clinics. Fine needle aspiration (FNA) is used to reduce thyroid surgery for benign lesions. This study was done to determine the diagnostic accuracy of FNA of thyroid mass(s) compared with histological results in Medical Centers, Gorgan, Iran. Methods: In this descriptive-analytical study, 102 patients (12 males and 90 females) were diagnosed with a thyroid mass and referred for surgery to Medical Centers, Gorgan, Iran during 2020-21. FNA was performed, and the samples were sent to the pathology department for examination. The result of cytology was recorded in the checklist. According to cytology results, some patients were referred for surgery. Then, the surgical pathology results were compared with the cytology findings. In addition, the sensitivity and specificity of the results of the cytology of thyroid masses were calculated compared to the results of pathology. Results: FNA, mass size, and the patient’s main complaint had a significant relationship with histological results (P<0.05). According to FNA findings compared to pathology, sensitivity was 74%, specificity was 88.1%, positive predictive value was 88.1%, negative predictive value was 74%, false positive rate was 12%, false negative rate was 26%, and accuracy was 80.4%. Conclusion: FNA remains a key tool in evaluating thyroid nodule(s). Improving FNA techniques is necessary to increase the accuracy of FNA. تیروئید , تخلیه سوزنی ظریف , حساسیت و ویژگی , سیتولوژی , پاتولوژی Thyroid Gland,Fine Needle Aspiration,Sensitivity and Specificity,Cytology,Pathology, 51 57 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-3779-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Hadi Gharib محمدهادی قریب 5900319475328460075337 5900319475328460075337 No Assistant Professor of Radiology, Clinical Research Development Unit (CRDU), 5th Azar Hospital, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences Gorgan, Iran. استادیار گروه رادیولوژی، واحد حمایت از توسعه تحقیقات بالینی مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Siamak Rajaei سیامک رجایی 5900319475328460075338 5900319475328460075338 No Assistant Professor of Surgery, Department of Surgery, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار جراحی عمومی، گروه جراحی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Keyhan Fallah کیهان فلاح key_fallah@yahoo.com 5900319475328460075339 5900319475328460075339 No General Surgery Residency, Clinical Research Development Unit (CRDU), 5th Azar Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دانشجوی دکتری تخصصی جراحی عمومی، واحد حمایت از توسعه تحقیقات بالینی مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Mahin Tatari مهین طاطاری maisa.tatari@yahoo.com 5900319475328460075340 5900319475328460075340 No M.Sc in Biostatistics, Clinical Research Development Unit (CRDU), 5th Azar Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. کارشناس ارشد آمار زیستی، واحد حمایت از توسعه تحقیقات بالینی مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Zolaykha Karamelahi ذلیخا کرم الهی mohamad20101@gmail.com 5900319475328460075341 5900319475328460075341 No M.Sc in Midwifery, Clinical Research Development Unit (CRDU), 5th Azar Hospital, Golestan University of Medical Sciences Gorgan, Iran. کارشناس ارشد مامایی، واحد حمایت از توسعه تحقیقات بالینی مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Elaheh Golalipour الهه گلعلی پور 5900319475328460075342 5900319475328460075342 No General Physicican. پزشک عمومی Seyyedeh Sepideh Hosseini سیده سپیده حسینی 5900319475328460075343 5900319475328460075343 No Department of Education, 5th Azar Hospital, Golestan University of Medical Sciences Gorgan, Iran. واحد آموزش مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Reza Afghani رضا افغانی af_med75@yahoo.com 5900319475328460075344 5900319475328460075344 Yes Assistant Professor of Surgery, Clinical Research Development Unit (CRDU), 5th Azar Hospital, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences Gorgan, Iran. استادیار گروه جراحی، واحد حمایت از توسعه تحقیقات بالینی مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.