fa فراوانی آسپیراسیون جسم خارجی در کودکان زیر 10 سال مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی طالقانی گرگان (96-1395) طب كودكان Pediatric تحقيقي Original Articles <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><em><span style="font-size:11px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><strong>زمینه و هدف:</strong> آسپیراسیون جسم خارجی علت مرگ در 7 درصد کودکان زیر 4 سال است. کودکان به دلیل نداشتن دندان‌های مولار و در نتیجه جویدن نامناسب غذا و از طرفی انجام فعالیت‌های مختلف از جمله حرف زدن، خندیدن و حتی دور خود چرخیدن حین غذا خوردن بیشتر در خطر آسپیراسیون هستند. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی آسپیراسیون جسم خارجی در کودکان زیر 10 سال انجام شد.</span></span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><em><span style="font-size:11px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><strong>روش بررسی:</strong> این مطالعه توصیفی روی 50 کودک (21 پسر و 29 دختر) زیر 10 سال با تشخیص نهایی آسپیراسیون جسم خارجی بستری شده در مرکز آموزشی درمانی طالقانی گرگان از مهر ماه سال 1395 لغایت مهر ماه سال 1396 انجام شد. مشخصات دموگرافیک، نتایج حاصل از معاینه فیزیکی، رادیوگرافی و برونکوسکوپی ثبت شده در پرونده و گزارش رادیولوژی توسط متخصص ریه و رادیولوژی جمع‌آوری شدند.</span></span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><em><span style="font-size:11px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><strong>یافته‌ها: </strong>شایع‌ترین سن آسپیراسیون جسم خارجی بین 1 تا 3 سال (58 درصد)، سپس بالای 3 سال (24درصد) و زیر یکسال (18درصد) تعیین شد. علایم بیماران دچار آسپیراسیون جسم خارجی به ترتیب شامل سرفه (64درصد)، خس خس سینه (52 درصد)، تنگی نفس (32 درصد)، دچار خفگی حین تغذیه (30 درصد) بودند. بیشترین یافته بالینی در معاینه به ترتیب شامل سمع ویزینگ (40درصد)، کاهش صدای ریوی (34درصد)، سمع استریدور (20درصد) و سمع رونکای (6درصد) بودند. شایع‌ترین یافته‌های رادیولوژیک به ترتیب شامل پر هوایی ریه راست (24 مورد، 48 درصد)، شیفت مدیاستن به چپ (15 مورد، 30 درصد)، آتلکتازی ریه راست (10 مورد، 20 درصد) و پرهوایی ریه (8 مورد، 16 درصد) تعیین شدند. تنها در یک مورد (2 درصد) جسم رادیو آپاک دیده شد که در ریه راست قرار داشت. در 32 درصد موارد بررسی گرافی نرمال بودند. در 70 درصد موارد بیماران کمتر از 24 ساعت، در 26 درصد بین یک تا 15 روز و در 4 درصد از موارد بیش از 15 روز به مراکز درمانی آورده شده بودند. شایع‌ترین جسم خارجی آجیل (32 درصد) و پس از آن اشیا پلاستیکی (26 درصد) بودند. آسپیراسیون در 14 درصد توسط تخم آفتابگردان و در 10 درصد توسط حبوبات ایجاد شده بود. 18 درصد نیز سایر اجسام خارجی را تشکیل دادند.</span></span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><em><span style="font-size:11px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><strong>نتیجه‌گیری: </strong>بیشترین علامت بالینی آسپیراسیون جسم خارجی شامل سرفه، سمع ویزینگ و پر هوایی ریه راست بودند.</span></span></span></span></em></p> <br> <img alt="" src="./files/site1/images/cc-by-nc.png" style="width: 100px; height: 35px;" > <strong>Background and Objective: </strong>Foreign body aspiration is the cause of death in 7% of children under two year&rsquo;s olds. Children&rsquo; molars teeth do not erupt and under devedoled ability to swallow food and generally likely to be distracted, playing or ambulatory while eating. This study was performed to determine the frequency of foreign body aspiration in children under ten years old in north of Iran.<br> <strong>Methods: </strong>This descriptive study was done on 50 children (21 boys, 29 girls) less than ten years old with the final detection of foreign body aspiration hospitalized in Taleghani hospital in Gorgan, north of Iran during 2016-17. Demographic characteristics, results of physical examination, radiography and bronchoscopy recorded in the file and the radiology report was collected by a pulmonologist and radiologist.<br> <strong>Results:</strong> The common age of foreign body aspiration was between 1-3 years (58%) followed by over 3 years (24%) and under 1 years old (18%). Symptoms of patients with foreign body aspiration were including cough (64%), rhonchi (52%), respiratory distress (32%), wheezing (32%), choking (30%). Common physical examination findings were wheezing (40%), unilateral pulmonary sound (34%), stridor (20%), and rhonchi (6%). The most common findings in Chest X-Rays were unilateral air trapping (48%) in right lung, left mediastan shift (30%), right lung atelectasia (20%), pneumonia (16%). Just in one case (2%) was found the body of radio opac in right lung and in 32% of cases, the graghs were normal. In 70% of patients less 24 hours, in 26% between 1-15 Dayes and in 4% of cases more than 15 Dayes were taken to medical centers. The most common foreign body was nuts (32%) followed by plastic objects (26%), aspiration by sunflower seeds (14%) and beens (10%) and other foreign objects (18%).<br> <strong>Conclusion: </strong>The most common clinical signs of foreign body aspiration were cough, wheezing and right lung pneumonia.<br> <br> <img alt="" src="./files/site1/images/cc-by-nc.png" style="width: 100px; height: 35px;" > آسپیراسیون , جسم خارجی , کودک Aspiration,Foreign Bodies,Child, 84 89 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-3282-2&slc_lang=fa&sid=1 Lobat Shahkar لعبت شاهکار lobatshahkar@yahoo.com 5900319475328460063828 5900319475328460063828 Yes Pediatric Pulmonologist, Asisstant Professor, Children`s Health Research Center, Taleghani Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. فوق تخصص ریه کودکان، استادیار، مرکز تحقیقات سلامت کودکان و نوزادان، مرکز آموزشی درمانی طالقانی گرگان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Laden Rezaei لادن رضایی ladanmdc@gmail.com 5900319475328460063829 5900319475328460063829 No Heart Ressident, Shahid Rajaii Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. رزیدنت قلب، مرکز آموزشی درمانی شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Ali Ahani Azari علی آهنی آذری Aliahaniazari@yahoo.com 5900319475328460063830 5900319475328460063830 No Anesthesiologist, Dr Mosavi Hospital, Gorgan, Iran. متخصص بیهوشی، بیمارستان دکتر موسوی، گرگان، ایران.