fa اثر تمرین اصلاحی بر هم انقباضی عضلات اندام تحتانی مردان با زانوی ضربدری طی راه رفتن: یک مطالعه کارآزمایی بالینی توانبخشی Rehabilitation تحقيقي Original Articles <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><em><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><strong>زمینه و هدف:</strong> عارضه زانوی ضربدری </span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">(Genu valgum)</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"> یکی از شایع‌ترین ناهنجاری‌های اندام تحتانی است که مکانیک راه رفتن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این مطالعه به منظور تعیین اثر تمرین اصلاحی بر هم انقباضی عضلات اندام تحتانی مردان با زانوی ضربدری طی راه رفتن انجام شد.</span></span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><em><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><strong>روش بررسی:</strong> در این کارآزمایی بالینی 24 دانشجوی پسر دارای زانوی ضربدری در محدوده سنی 20 تا 30 سال به طور تصادفی در دو گروه 12 نفری کنترل و مداخله قرار گرفتند. با استفاده از کالیپر شدت زانوی ضربدری با اندازه‌گیری فاصله قوزک‌های داخلی آزمودنی‌ها به دست آمد. تمرینات اصلاحی به مدت 8 هفته با استفاده از تراباند برای گروه مداخله انجام شد. برای ثبت فعالیت الکتریکی عضلات از دستگاه الکترومایوگرافی </span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">(biometrics ltd, UK)</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"> استفاده شد.</span></span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><em><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><strong>یافته‌ها:</strong> هم‌انقباضی جهت‌دار فلکسوری / اکستنسوری زانو طی فاز تماس پاشنه در گروه مداخله در پس آزمون در مقایسه با پیش آزمون افزایش آماری معنی‌داری یافت (</span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">P<0.05</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">). همچنین هم‌انقباضی عمومی مفصل زانو طی فاز جدا شدن پاشنه افزایش آماری معنی‌داری نشان داد (</span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">P<0.05</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">). هم‌انقباضی جهت دار پهن خارجی / پهن داخلی مفصل زانو طی فاز نوسان راه رفتن در گروه مداخله افزایش آماری معنی‌داری را طی پس آزمون در مقایسه با پیش آزمون نشان داد (</span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">P<0.05</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">). در پس آزمون هم انقباضی جهت‌دار فلکسوری اکستنسوری زانو طی فاز تماس پاشنه، هم انقباضی عمومی زانو طی فاز جدا شدن پاشنه و هم انقباضی جهت دار پهن داخلی و پهن خارجی مفصل زانو طی فاز نوسان در گروه مداخله بزرگتر از گروه کنترل بود (</span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">P<0.05</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;">).</span></span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="font-style:normal;"><em><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-weight:normal;"><span style="color:windowtext;"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> افزایش هم‌انقباضی عمومی در مفصل زانو طی فاز جدا شدن پاشنه نشان‌دهنده فعالیت عضلات حمایت‌کننده مفصل زانو پس از اعمال تمرینات اصلاحی است و باعث حفظ تعادل و ثبات در مفصل زانو می‌شود. همچنین افزایش هم انقباضی جهت‌دار فلکسوری / اکستنسوری در مفصل زانو مشاهده شد که باعث توزیع مساوی بار و فشار بین استخوان ران و درشت‌نی در مفصل زانو می‌شود.</span></span></span></span></em></p> <strong>Background and Objective: </strong>Genu valgum is one of the most common lower limb malformations that affects on walking mechanics. This study was done to evaluate the effect of corrective exercise with Thera-band on the lower limb muscles&rsquo; co-contraction in males with genu valgum during walking.<br> <strong>Methods: </strong>In this clinical trial study, 24 male students with genu valgus with age range of 20-30 years were randomly divided into two control (n=12) and intervention (n=12) groups. Using the caliper, the intensity of the genu valgum was measured by assessing the distance between the medial malleolus of the subjects. Corrective exercises were performed for 8 weeks using Thera-band in interventional group. The electrical activity of selected muscles was recorded by electromyography system (biometrics ltd, UK).<br> <strong>Results:</strong> In the interventional group, the knee joint flexor/extensor directed co-contraction was increased significantly during the heel contact phase in the post-test than that in the pre-test (P<0.05). There was also a significant increase in knee joint general co-contraction during heel off phase (P<0.05). In the interventional group, directed co-contraction of vastus lateralis / vastus medialis muscles during the swing phase was significantly increased during the post-test in compared to the pre-test (P<0.05). During post-test, knee joint flexor/extensor directed co-contraction during the heel, knee joint general<br> co-contraction during heel off phase and directed co-contraction of vastus lateralis / vastus medialis muscles during the swing phase were more in the interventional group in compared to control group (P<0.05).<br> <strong>Conclusion:</strong> The increase of general co-contraction in the knee joint during the heel off phase reflects an improvement in activity of the knee support muscles after corrective exercises and increases balance and stability. There was also an increase in the knee joint flexor / extensor direction co-contraction, which increase the distribution of the load and pressure between the femur and tibia in the knee joint. زانوی ضربدری , ورزش درمانی , راه رفتن , عضلات Genu Valgum, Exercise Therapy, Walking, Muscles 10 17 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-2702-8&slc_lang=fa&sid=1 Farshad Ghorbanlou فرشاد قربانلو 5900319475328460075471 5900319475328460075471 No M.Sc Student in Sport Biomechanic, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran. دانشجوی کارشناسی ارشد بیومکانیک ورزشی، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران. Amir Ali Jafarnezhadgero امیرعلی جعفرنژادگرو amiralijafarnezhad@gmail.com 5900319475328460075472 5900319475328460075472 Yes Associate Professor, Department of Sport Managements and Biomechanics, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran. دانشیار بیومکانیک ورزشی، گروه مدیریت و بیومکانیک ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران.