fa مقایسه تعداد فیبرهای عصبی، سلول‌های شوان و ماست سل‌ها در آپاندیسیت حاد، بیماران با درد RLQ غیرآپاندیسی و آپاندکتومی اتفاقی عمومى General تحقيقي Original Articles <p dir="rtl" style="font-style:normal;"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Zar mso-bidi-language: FA mso-no-proof: yes">زمینه و هدف :</span><i><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt">&nbsp;</span></i><i><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt">آپاندیسیت شایع‌ترین جراحی شکم حاد است که در حال حاضر پاتوژنز آن به درستی مشخص نیست. شواهد فزاینده‌ای مبنی بر درگیری سیستم عصبی در تنظیم ایمنی و پاسخ‌های التهابی وجود دارد. در این مطالعه وضعیت سیستم عصبی و ماست سل‌های روده‌ای در آپاندیس‌های طبیعی و ملتهب ارزیابی گردید.</span></i><i><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.0pt"><p></p></span></i></p> <p dir="rtl" style="font-style:normal;"></p> <p style="font-style:normal;"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Zar mso-bidi-language: FA mso-no-proof: yes">&nbsp;</span></p> <p dir="rtl" style="font-style:normal;"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Zar mso-bidi-language: FA mso-no-proof: yes">روش بررسی:</span><i><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt">&nbsp;</span></i><i><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt">این مطالعه توصیفی روی 45 نمونه آپاندیس بیمارانی که طی سال‌های 79 لغایت پایان اسفند ماه 80 در مرکز پزشکی آموزشی درمانی شهید مصطفی خمینی تهران تحت عمل آپاندکتومی قرار گرفته بودند، انجام شد. بیماران به سه گروه 15 نفره آپاندیسیت حاد با علائم بالینی و پاتولوژی، آپاندیسیت حاد از نظر بالینی بدون یافته‌های هیستولوژی و آپاندیس طبیعی به عنوان گروه کنترل تقسیم شدند. نمونه‌ها با روش ایمونوهیستوشیمی برای مارکرهای سیناپتوفیزین به منظور مشاهده فیبرهای عصبی، </span></i><font face="Times New Roman"><i><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 8pt mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: Lotus">S100</span></i><span dir="rtl"></span></font><i><span style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt"><span dir="rtl"></span> <span lang="AR-SA"><font face="Lotus" size="2">برای بررسی سلول‌های شوان و نیز به روش هیستوشیمی رنگ‌آمیزی تولوئیدن بلو برای مشاهده ماست‌سل‌ها بررسی شدند. سپس تعداد فیبرهای عصبی، سلول‌های شوان در زیر مخاط و لایه عضلانی و تعداد ماست سل‌ها در زیر مخاط در 20 میدان میکروسکوپی شمارش و میانگین تعداد در هر میدان با بزرگ‌نمایی 400 تعیین گردید.</font></span></span></i><i><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.0pt"> داده</span></i><i><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt">‌</span></i><i><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.0pt">ها با استفاده از آزمون آنالیز واریانس تجزیه و تحلیل گردید.</span></i><i><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 8pt mso-bidi-language: FA mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: Lotus"><p></p></span></i></p> <p dir="rtl" style="font-style:normal;"></p> <p style="font-style:normal;"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Zar mso-bidi-language: FA mso-no-proof: yes">&nbsp;</span></p> <p dir="rtl" style="font-style:normal;"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Zar mso-bidi-language: FA mso-no-proof: yes">یافته‌ها : </span><i><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt">در مطالعه انجام شده اختلاف معنی‌داری از نظر وجود سلول‌های عصبی شوان، فیبر عصبی و سلول ایمنی ماست سل بین سه گروه وجود داشت. بدین ترتیب که در گروه اول در مقایسه با دو گروه بعدی خصوصاً گروه کنترل افزایش داشت (05/0</span></i><font face="Times New Roman"><i><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 8pt mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: Lotus">P<</span></i><span dir="rtl"></span></font><i><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt"><span dir="rtl"></span>). آزمون تکمیلی دانکن نشان داد که در مورد متوسط سلول‌های شوان در زیر مخاط و لایه عضلانی و همچنین تعداد ماست سل‌ها در زیر مخاط از لحاظ آماری در سه سطح جداگانه قرار داشتند. اما در مورد متوسط تعداد فیبرهای عصبی در زیرمخاط و لایه عضلانی گروه اول در یک سطح و گروه دوم و سوم در یک سطح قرار داشتند.</span></i><i><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.0pt"><p></p></span></i></p> <p dir="rtl" style="font-style:normal;"></p> <p style="font-style:normal;"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Zar mso-bidi-language: FA mso-no-proof: yes">&nbsp;</span></p> <p dir="rtl" style="font-style:normal;"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Zar mso-bidi-language: FA mso-no-proof: yes">نتیجه‌گیری:</span><i><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt">&nbsp;</span></i><i><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt">این مطالعه نشان داد که افزایش واضح در اجزاء عصبی و ماست سل‌ها در آپاندیسیت حاد بیانگر این مطلب است که ارتباطی عملکردی بین سیستم عصبی روده ، ماست سل‌ها و پاتوژنز آپاندیسیت حاد وجود دارد. اگر چه مکانیسم واقعی هنوز مشخص نمی‌باشد.</span></i><i><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.0pt"><p></p></span></i></p> Background & Objective: The pathogenesis of appendicitis remains poorly understood. However there is increasing evidence of involvement of the enteric nervous system in immune regulation and in inflammatory responses.This study was setup to characterize the status of the enteric nervous system and mast cells in acute appendicitis with normal and non inflamed appendix with clinical symptoms Materials & Methods: In this descriptive study, staining in surgically resected appendixes from 15 patients with histologically proven acute appendicitis (Histologically appendicitis, HA), 15 histologically normal appendix (Histologically normal, HN) from patients with a clinical diagnosis of appendicitis and normal histology,and15 normal appendixes from patients undergoing elective abdominal surgery were studied in Shaid Mostafa Khomeyni medical center, Iran during 2000-01. S100-Positive schwann cells and synaptophisin-positive nerve fibers were evaluated with immunohistochemical staining and mast cells were evaluated with histochemical staining with Toloiden &ndash;blue.The number of nerve fibres, schwann cells and mast cells in each tissue compartment was measured quantitively with light microscope in 20 microscopic high power fields. Then the mean number of cells was calculated in each field (&times;400). Results: Increased numbers of fibers and schwann cells widely distributed in the Muscularis and submucosa were seen in the all HA appendixes. Increased numbers of mast cells distributed in submucosa were seen in the all HA appendixes. A significantly increased number of individually stained nerve fibers, schwann cells and mast cells were present in HA appendixes compared with control appendixes (P<0.05). Conclusion: In this study showed that significant increase in neural components and mast cells in acute appendicitis indicates the interaction between the nervous system and mast cells in pathogenesis of acute appendicitis. آپاندیسیت , پاتوژنز , ماست سل , سلول شوان , فیبر عصبی Appendicitis, Pathogenesis, Schwann cells, Nerve fiber, Mast cell 47 50 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-274&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Reza Jalali Nadoushan محمدرضا جلالی ندوشن 5900319475328460047885 5900319475328460047885 Yes Mahdiyeh Moradi مهدیه مرادی 5900319475328460047886 5900319475328460047886 No Hasan Mohammad Hosaini Akbari حسن محمد حسینی اکبری 5900319475328460047887 5900319475328460047887 No Nader Fallah نادر فلاح 5900319475328460047888 5900319475328460047888 No