fa تعیین وضعیت تغذیه‌ای بیماران همودیالیزی به روش ارزیابی جامع ذهنی (SGA) طب داخلي Internal Medicine تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : سوءتغذیه، مشکل عمده سلامت در بیماران مبتلا به مراحل انتهایی نارسایی کلیه است که سبب افزایش عوارض و مرگ و میر می‌شود. تشخیص زودهنگام سوءتغذیه برای شروع حمایت‌های تغذیه‌ای نقش مهمی در بقای این بیماران دارد. این مطالعه به منظور تعیین وضعیت تغذیه‌ای بیماران همودیالیزی به روش ارزیابی جامع ذهنی (Modified Subject Global Assessmen: mSGA) انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی - تحلیلی 116 بیمار همودیالیزی مراجعه کننده به بخش دیالیز مرکز آموزشی درمانی 5 آذر گرگان در سال 1392 با توجه به امتیاز کسب شده در روش ارزیابی جامع ذهنی در سه گروه طبیعی، سوءتغذیه خفیف تا متوسط و سوءتغذیه شدید ارزیابی شدند. مقادیر آنتروپومتریک و بیوشیمیایی بیماران تعیین و ارتباط آن با وضعیت تغذیه تعیین گردید. یافته‌ها : 29.66% بیماران دارای وضعیت تغذیه‌ای طبیعی، 68.82% دارای سوءتغذیه خفیف تا متوسط و 0.9% دارای سوءتغذیه شدید بودند. شاخص‌های آلبومین سرم، وزن، نمایه توده بدن و دور بازو رابطه آماری معنی‌دار معکوس و شاخص‌های سن و تعداد ماه‌های انجام دیالیز رابطه آماری معنی‌دار مستقیمی با سوءتغذیه نشان دادند (P<0.05). میزان اوره، کراتینین و تعداد گلبول‌های سفید با وضعیت تغذیه‌ای بیماران ارتباط آماری معنی‌داری نداشت. نتیجه‌گیری: گرچه در جامعه مورد مطالعه ما شیوع سوء تغذیه نسبت به برخی مطالعات داخل و یا خارج از کشور کمتر مشاهده شد؛ ولی شیوع بالای سوء تغذیه، لزوم ارزیابی‌های دوره‌ای و مداخلات تغذیه‌ای را در این بیماران کاملاً توجیه می‌کند. Background and Objective: Malnutrition is an important health problem in patients with end stage renal disease which increases morbidity and mortality. Early diagnosis of malnutrition can be important for nutritional supports in hemodialysis patients. This study was carried out to evaluate the nutritional status and its related risk factors in hemodialysis patients using subjective global assessment. Methods: This descriptive-analytic study was done on 117 hemodialysis patients in the 5th Azar hospital, in Gorgan, Iran during August to October 2013. The nutritional status was evaluated as normal, mild to moderate or severe malnutrition using subjective global assessment (SGA). The anthropometric and biochemical parameters of hemodialysis patients and its relation with nutritional status were determined. Results: Among 116 patients, 29.66%, 69.82% and 0.9% were well nourished, mild to moderate malnutrition and severe malnutrition, respectively. A significant negative correlation was seen between patient&rsquo;s weight, BMI, mid-arm circumference and serum albumin with SGA score (P<0.05). Patient&rsquo;s age and duration of hemodialysis positively correlated with malnutrition (P<0.05). No significant association was found between serum concentration of BUN, Cr and WBC count with nutritional status. Conclusion: This study has shown low prevalence of malnutrition in our population in comparison with other studies. However according to important of malnutrition in patients undergoing hemodialysis, the basic evaluation of nutritional status is needed for every patient. همودیالیز , سوءتغذیه, ارزیابی وضعیت تغذیه Hemodialysis, Malnutrition, Subjective global assessment 85 90 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-870&slc_lang=fa&sid=1 Amirkhanloo S سعید امیرخانلو 5900319475328460049863 5900319475328460049863 No Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Clinical Research Development Unit Sayad Shirazi Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran استادیار، گروه بیماری‌های داخلی، واحد حمایت از توسعه تحقیقات بالینی مرکز آموزشی درمانی شهید صیاد شیرازی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان Maghsoudloonejad R رامین مقصودلو نژاد 5900319475328460049864 5900319475328460049864 No Medical Student, Faculty of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran دانشجوی رشته پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران Eshghinia S سمیرا عشقی نیا dreshghinia@yahoo.com 5900319475328460049865 5900319475328460049865 Yes Assistant Professor, Metabolic Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran استادیار، مرکز تحقیقات اختلالات متابولیک، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران