fa اثر درمان با متادون بر فاصله QTc الکتروکاردیوگرام داوطلبان ترک اعتیاد ترکیبات اپیوئیدی روانپزشكي Psychiatry تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : متادون یک اپیوئید سنتتیک با قدرت اتصال بالا به گیرنده‌های اپیوئیدی است که به عنوان یک مداخله دارویی موفق در درمان وابستگی به اپیوئیدها و تسکین دردهای حاد و مزمن به‌کار می‌رود. از آنجایی که در مصرف متادون عوارض خطرناک قلبی نظیر تورساد دپوینت و افزایش فاصله QTc گزارش شده؛ این مطالعه به منظور تعیین اثر درمان با متادون بر فاصله QTc الکتروکاردیوگرام داوطلبان ترک اعتیاد ترکیبات اپیوئیدی و ارتباط آن با طول دوره درمان و دوز درمانی انجام شد. روش بررسی : این مطالعه کوهورت روی 60 داوطلب (57 مرد و 3 زن) مراجعه کننده به مرکز متادون‌تراپی مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان به منظور شروع متادون درمانی در سال‌های 89-1388 انجام شد. مصرف‌کنندگان ترکیبات اپیوئیدی براساس میزان متادون روزانه دریافتی به سه گروه 35-0 و 55-35 و 120-55 میلی گرم تقسیم شدند. فاصله QTc الکتروکاردیوگرام ابتدای مطالعه، یک ماه و پنج ماه بعد هر فرد محاسبه گردید. یافته‌ها : میانگین فاصله QTc الکتروکاردیوگرام در گروه تحت درمان با متادون در بدو ورود، یک ماه بعد و پنج ماه بعد به ترتیب 0.027&plusmn;0.42 ثانیه ، 0.029&plusmn;0.43 ثانیه و 0.041&plusmn;0.43 ثانیه تعیین شد. بین نتایج فاصله QTc بدو ورود و یک ماه بعد افزایش آماری معنی‌داری مشاهده شد (P<0.05) و این اختلاف در یک ماه بعد و پنج ماه بعد از نظر آماری معنی‌دار نبود. همچنین در فاصله QTc سه گروه تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نگردید. نتیجه‌گیری : متادون‌درمانی باعث افزایش فاصله QTc الکتروکاردیوگرام بیماران گردید؛ اما ارتباطی با دوز متادون و طول دوره درمان یافت نشد. Background and Objective: Methadone is a synthetic opioid which is used in opium addiction therapy and relief of acute and chronic pain. Side effects of Methadone were reported on heart and induction of Torsade De Pointes disease and increase QTc interval in electrocardiogram. This study was conducted to determine the effect of Methadone therapy on QTc interval in electrocardiogram and its relationship with dosage and duration of Methadone therapy. Method: This cohort study was conducted on 60 opium addicted patients (57 males, 3 females) whom referred to &ldquo;Methadone Therapy Clinic&rdquo; in 5 Azar teaching hospital in Gorgan, northern Iran during 2009-10. Patients were divided to three groups based on the dosage of methadone: 0-35 mg (27 cases), 35-55 mg (27 cases) and 55-120 mg (26 cases) per day. QTc interval in electrocardiogram was measured at the beginning of study, one month and 5 months afterward. Results: The mean&plusmn;SD of QTc interval in patients at the beginning, one month and 5 months afterward of study was 0.42&plusmn;0.027, 0.43&plusmn;0.029 and 0.43&plusmn;0.041 seconds, respectively. There was a significant increase in QTc interval after one month of methadone therapy, compared to the beginning of study. There was no significant difference in QTc interval between 1 month and 5 months following methadone therapy. There was no significant difference between QTc interval and different dosage of methadone. Conclusion: Methadone therapy increase QTc interval but there is not any relationship between dosage and duration of methadone therapy and QTc interval. اعتیاد, متادون درمانی , الکتروکاردیوگرام , فاصله QTc Opioid addiction, Methadone therapy, Electrocardiogram, QTc interval 45 48 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-767&slc_lang=fa&sid=1 Shakouri H حمیدرضا شکوری hamidrezashakouri@yahoo.com 5900319475328460050237 5900319475328460050237 Yes Psychologist, 5 Azar Hospital, Golestan University of Medical Science, Gorgan, Iran متخصص روانپزشکی، مرکز آموزشی درمانی 5 آذر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان Zerehsaz MJ محمدجواد زره ساز 5900319475328460050238 5900319475328460050238 No General Physician پزشک عمومی Farajipour S سمیه فرجی پور 5900319475328460050239 5900319475328460050239 No General Physician پزشک عمومی Salehi A عارف صالحی 5900319475328460050240 5900319475328460050240 No Assistant Professor, Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Golestan University of Medical Science, Gorgan, Iran استادیار، گروه قلب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان Salari H مرحوم هادی سالاری 5900319475328460050241 5900319475328460050241 No Assistant Professor, Department of Psychology, Faculty of Medicine, Golestan University of Medical Science, Gorgan, Iran استادیار، گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان Mohammadkhani M مریم محمدخانی 5900319475328460050242 5900319475328460050242 No General Physician, Clinical Research Development Unit, Shahid Sayad Shirazi Hospital, Golestan University of Medical Science, Gorgan, Iran پزشک عمومی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی درمانی شهید صیاد شیرازی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان