fa ارزیابی ید ادراری و TSH خون در زنان باردار مراجعه کننده به درمانگاه سرپایی مرکز آموزشی- درمانی دزیانی گرگان در سال 1382 عمومى General تحقيقي Original Articles مقدمه و هدف: کمبود ید با طیف وسیعی از اختلالات دوران بارداری از جمله گواتر، سقط، هیپوتیروئیدی همراه است و غربالگری برای هیپوتیروئیدی در سنین باروری قبل یا بلافاصله پس از بارداری می بایست انجام شود. با گذشت یک دهه از مصرف همگانی نمک یددار در کشور ما، بررسی حاضر به منظور ارزیابی ید و پایش برنامه کشوری با تعیین میزان ید ادرار در زنان باردار و ارزیابی میزان TSH خون انجام شده است.مواد و روش ها: این مطالعه از آذر تا اسفند ماه 1382 روی 97 زن باردار سالم مراجعه کننده به مرکز آموزشی- درمانی دزیانی گرگان انجام شده است. از هر زن باردار 2 سی سی ادرار به منظور تعیین ید ادرار و 2 سی سی خون برای تعیین TSH سرم گرفته شد. ید ادرار به روش هضم اسید و TSH سرم به روش الیزا (ELISA) اندازه گیری شد.یافته ها: از میان 97 زن باردار مورد مطالعه 86 نفر (89 درصد) دارای ید ادراری طبیعی و 11 نفر (11 درصد) مبتلا به کمبود ید بودند که 9 نفر (82 درصد) از آنها مبتلا به کمبود ید خفیف و 2 نفر (18 درصد) با ید ادراری mg/dl 5-2 مبتلا به کمبود متوسط ید بودند. هیچ یک از زنان باردار ید ادرار کمتر ازm g/dl 2 نداشتند و مبتلا به کمبود ید شدید نبودند. در این مطالعه 90 نفر (92.8 درصد) در محدوده TSH طبیعی m iu/dl 4-0.3 و 7 نفر (7.2 درصد) در محدوده بیش از آن قرار داشتند. هیچ یک از افراد TSH کمتر ازm iu/dl 0.3 نداشتند. بین سطح ید ادراری با سن، وزن، قد، تعداد دفعات بارداری، درجه گواتر، درآمد ماهانه خانواده و سن حاملگی ارتباط معنی داری یافت نشد. میانگین ید ادرار در این مطالعهm g/dl 25.8 برآورد گردید.نتیجه گیری: براساس مقدار ید ادرار، گرگان منطقه عاری از کمبود ید می باشد و میانگین آن بسیار بالاست. بنابراین ارزیابی میزان مصرف ید برای جلوگیری از مصرف زیاد آن در منطقه ضروری به نظر می رسد. از طرفی به دلیل عوارض کمبود ید و مشاهده مواردی از آن به خصوص در تریمستر اول در این مطالعه، بهتر است زنان سنین باروری قبل از بارداری یا بلافاصله پس از باردار شدن از نظر میزان ید ادرار مورد بررسی قرار گیرند. Background & Objective: No nutrient deficiency is as bad as Iodine deficiency which attributed to a broad spectrum of disorders like goiter, abortion, hypothyroidism, etc. Screening for hypothyroidism must be done before or just after pregnancy. The present study was conducted to evaluate serum TSH and urinary Iodine concentration in pregnant women in Gorgan several years after salt iodization in Iran was implemented. Materials & Methods: From December to March 2004, 97 pregnant women referred for prenatal care to the Deziani Hospital in Gorgan were selected. 2 cc of blood for serum TSH measurement and 2 cc of urine for Iodine concentration measurement were collected. Urine Iodine concentration was measured by Acid digestion and TSH concentration measured by ELISA method. Results: 97 women, 86 (89%) women had normally urinary Iodine, 11 women had Iodine deficiency, 9 women had mild Iodine deficiency (82%) and 2 women (18%) had moderate Iodine deficiency none of them had severe Iodine deficiency. Serum TSH was normal in 90 women and only in 7 women it was more than 4 and none of them had TSH less than 0.3. There were not any significant statistical correlation between age, weight, height, parity, goiter grading, salary, gestational age and urinary Iodine concentration. Conclusion: According to low prevalence of Iodine deficiency in this study Iodine programs were successful in Gorgan and the mean urinary Iodine is high so evaluating of Iodine consumption for preventing of Iodine overload is necessary. Because of complications of Iodine deficiency especially in the 1st trimester of pregnancy regular measurement of urinary Iodine must be done in reproductive ages before pregnancy or just after pregnancy. ید ادرار, TSH, زنان باردار, گرگان Urinary iodine, Pregnant women, TSH, Gorgan 78 82 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-207&slc_lang=fa&sid=1 S.Bakhshandeh-Nosrat (M.D) سپیده بخشنده‌نصرت 5900319475328460048505 5900319475328460048505 Yes HR.Bazrafshan (M.D) حمیدرضا بذرافشان 5900319475328460048506 5900319475328460048506 No MR.Rabie(M.Sc) محمدرضا ربیعی 5900319475328460048507 5900319475328460048507 No N.Aghili (M.D) نرجس ‌سادات عقیلی 5900319475328460048508 5900319475328460048508 No