fa مقایسه اثر توانبخشی و درمان ترکیبی دسته بازی و توانبخشی بر سفتی مفصلی دست مبتلا در بیماران دچار سکته مغزی توانبخشی Rehabilitation تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : ناتوانایی‌های به‌جا مانده از سکته مغزی در اندام فوقانی مشکلات عملکردی ماندگارتری دارد. استفاده از دسته‌های بازی به عنوان وسیله‌ای برای تولید تحریکات ارادی با اهداف درمانی، روش جدیدی است. این مطالعه به منظور مقایسه اثر توانبخشی و درمان ترکیبی دسته بازی و توانبخشی بر سفتی مفصلی دست مبتلا در بیماران دچار سکته مغزی انجام شد. روش بررسی : این کارآزمایی بالینی روی 12 بیمار دچار همی‌پلژی اسپاستیک ناشی از سکته مغزی حاد و مزمن انجام شد. بیماران به صورت تصادفی در دو گروه 6 نفری توانبخشی و استفاده کاذب از دسته بازی (کنترل) و درمان ترکیبی دسته بازی و توانبخشی (مداخله) قرار گرفتند. درمان 3 بار در هفته طی 10 جلسه انجام گردید. سپس سفتی مفصل هنگام حرکت فلکشن - اکستنشن مچ دست و سوپینیشن - پرونیشن ساعد، قبل و بعد از درمان با روش Wrist Robo Hab ارزیابی شد. یافته‌ها : مقاومت عضلات فلکسور مچ دست و عضلات پروناتور گروه مداخله در انتهای مطالعه کاهش آماری معنی‌داری نشان داد (P<0.05)؛ اما این کاهش در گروه کنترل و در مقایسه دو گروه مداخله و کنترل از نظر آماری معنی‌دار نبود. نتیجه‌گیری : بین دو روش توانبخشی مرسوم و روش ترکیبی دسته‌بازی و توانبخشی به منظور درمان سفتی مفصل دست بیماران دچار همی‌پلژی اسپاستیک ناشی از سکته مغزی تفاوتی وجود ندارد. Background and Objective: Disabilities in upper limb due to stroke are the major problems in hemiplegic patients. Recently, joystick method as new method is applied for the improvment of upper limb disabilities. This study was carried out to compare the effect of joystick in compination verses routine rehabilitation and routine rehabilitation program on hand muscles stiffness in hemiplegic patients. Methods: In this clinical trial study, 12 hemiplegic patients were randomly divided into two control and interventional groups. Subjects in the control group were received rehabilitation program with placebo joystick. Patients in interventional group were received joystick treatment with routine rehabilitation program for 10 sessions, 3 times a week. Pre and post-treatment evaluation was performed based on Wrist Robo Hab method. Results: Flextion and pronation muscle stiffness in control patients showed non significant improvement, but in the interventional group, significant improvement were observed (P<0.05). At the end of study, there was not any significant difference between control and interventional group. Conclusion: According to this finding, there was not any significant difference between the combination of joystick and rehabilitation treatment and routine rehabilitation program on the hand muscle function in hemiplegic patients. سکته مغزی , همی پلژی , دسته بازی , توانبخشی , سفتی مفصل دست , Wrist Robo Hab Stroke, Hemiplegia, Joystick, Rehabilitation, Hand muscles stiffness, Wrist Robo Hab 1 8 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-753&slc_lang=fa&sid=1 Motamedvaziri P پوپک معتمدوزیری pmoatamedv@gmail.com 5900319475328460050195 5900319475328460050195 Yes Ph.D in Physical Therapy, Pardis Physical Therapy Center, Tehran, Iran دکتری فیزیوتراپی، مؤسسه فیزیوتراپی پردیس، تهران Bahrpeyma F فرید بحرپیما 5900319475328460050196 5900319475328460050196 No Assistant Professor, Department of Medicine, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran استادیار، گروه فیزیوتراپی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس FiroozAbadi M سیدمحمد فیروزآبادی 5900319475328460050197 5900319475328460050197 No Professor, Department of Medicine Physics, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran استاد، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس Shamili A آریان شمیلی 5900319475328460050198 5900319475328460050198 No M.Sc in Occupational Therapy, Department of Rehabilitation, Firoozgar Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناس ارشد کاردرمانی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان فیروزگر Forough B بیژن فروغ 5900319475328460050199 5900319475328460050199 No Associate Professor, Department of Rehabilitation Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران