fa ارزش تشخیصی استفاده همزمان از تست‌های آزمایشگاهی فاکتور روماتوئید و آنتی‌بادی ضدپپتید حلقوی سیترولینه در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید طب داخلي Internal Medicine تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : آرتریت روماتوئید بیماری التهابی منتشر و مزمن است. آنتی‌بادی‌های پپتید آنتی‌سیکلیک سیترولینه و فاکتور روماتوئید (RF) به عنوان آنتی‌بادی‌های اختصاصی در تشخیص این بیماری مطرح شده‌اند و هر دو از اهمیت تشخیصی بالایی برخوردارند. این مطالعه به منظور تعیین ارزش تشخیصی آنتی‌بادی‌های ضدپپتید حلقوی سیترولینه (Anti-CCP) و فاکتور روماتوئید (RF) در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید انجام شد. روش بررسی :این مطالعه تشخیصی روی 238 بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید و 152 فرد غیرمبتلا به آرتریت روماتوئید در شهر گرگان انجام شد. بیماری گروه مبتلا به RF با توجه به معیارهای انجمن روماتولوژی آمریکا تشخیص داده شد. تست Anit-CCP به روش الایزا و فاکتور روماتوئید با روش آگلوتیناسیون لاتکس کیفی انجام شد. یافته‌ها : آزمون Anti-CCP در 196 نفر از گروه مبتلا به RF مثبت بود و حساسیت آن 82 درصد تعیین شد. آزمون Anti-CCP در گروه غیرمبتلا به RF در 5 نفر مثبت بود و ویژگی آن برای آرتریت روماتوئید 96 درصد تعیین شد. تست RF در 206 نفر از گروه مبتلا به RF مثبت بود و حساسیت آن در آرتریت روماتوئید 86 درصد بود. تست RF در 28 نفر از گروه غیرمبتلا به RF مثبت بود و ویژگی آن برای آرتریت روماتوئید 81 درصد تعیین شد. استفاده همزمان از دو تست نشان داد که وجود یک تست مثبت حساسیت تشخیص را برای بیماری آرتریت روماتوئید به 89 درصد رساند. نتیجه‌گیری : ویژگی تست Anit-CCP از تست RF در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید بالاتر است. Background and Objective: Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic and chronic disease. Anticitrulinated anticyclic antibody (Anti-CCP) and rheumatoid factor (RF) are applied for the diagnosis of rheumatoid arthritis. This study was designed to evaluate the diagnostic value of anticitrulinated cyclic antibody and rheumatoid factor in rheumatoid arthritis patients. Materials and Methods: This laboratory study was done on 238 affected RF patients and 152 RF symptom free subjects in Gorgan, Iran. Anti-CCP and RF were measured by ELISA and Latex agglutination. Results: Out of 238 patients with rheumatoid arthritis Anti-CCP test was positive in 196 patients, and the sensivity was 82%. In control group, Anti-CCP was positive in 5 cases, and the specificity for RA was 96%. RF test was positive in 206 patients and sensitivity for RF in rheumatoid factor was 86%. In control group, RF was positive in 28 cases and specificity was 81%. Positive RF and Anti-CCP (simultaneously) showed sensitivity as 89%. Conclusion: The specificity of CCP is higher than RF and therefore can be substituted as diagnosis of rheumatoid factor. Anti-CCP , فاکتور روماتوئید, آرتریت روماتوئید Anti-CCP, Rheumatoid factor, Rheumatoid arthritis 93 97 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-687&slc_lang=fa&sid=1 Azarhoush R رامین آذرهوش raminazarhoush@yahoo.com 5900319475328460050569 5900319475328460050569 Yes Associate Professor, Depatment of Pathology and Laboratory Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran دانشیار گروه آسیب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان Aghaii M مهرداد آقایی 5900319475328460050570 5900319475328460050570 No Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran استادیار گروه بیماری‌های داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان