fa اثر دویدن روی سطوح شیبدار مثبت و منفی بر میزان ادیپونکتین و گلوکز سرم بیماران مبتلا به دیابت نوع2 طب داخلي Internal Medicine کارآزمایی بالینی Clinical Trial Study زمینه و هدف : ادیپونکتین هورمون مترشحه از سلول‌های ادیپوسیت است که سطح پایین آن نشان‌دهنده مقاومت انسولینی و گسترش بیماری دیابت می‌باشد. تمرین درمانی به‌صورت منظم و در میان مدت، موجب کاهش مقاومت انسولینی، افزایش جذب گلوکز در عضلات، افزایش سطح ادیپونکتین و کاهش هموگلوبین گلیکوزیله در افراد مبتلا به دیابت می‌گردد. این مطالعه به منظور تعیین اثر دویدن روی سطوح شیبدار مثبت (تمرینات کانسنتریک) و منفی (تمرینات اکسنتریک) بر میزان ادیپونکتین پلاسما و گلوکز سرم بیماران مبتلا به دیابت نوع2 انجام شد. روش بررسی : این کارآزمایی بالینی روی 28 بیمار (13 مرد و 15 زن) در محدوده سنی 60-40 سال مبتلا به دیابت نوع 2 ارجاع شده توسط مرکز دیابت سمنان به مرکز تحقیقات توانبخشی عصبی - عضلانی دانشگاه علوم پزشکی سمنان در سال 1389 انجام شد. بیماران به‌طور تصادفی در دو گروه تمرینات اکسنتریک و کانسنتریک با استفاده از تردمیل قرار گرفتند. قبل و بعد از دوره‌های کنترل و مداخله گلوکز، هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) و ادیپونکتین سرم گروه‌ها اندازه‌گیری شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS-18 و آزمون‌های Kolmogorov-Smirnov ، Repeated-Measures ANOVA ، Tukey و independent t-test تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها : تمرینات اکسنتریک و کانسنتریک سبب کاهش آماری معنی‌داری در میزان گلوکز و هموگلوبین گلیکوزیله سرم و نیز افزایش میزان ادیپونکتین سرم بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 گردید (P<0.05). با این وجود تمرینات اکسنتریک نسبت به تمرینات کانسنتریک سبب کاهش بیشتر گلوکز و هموگلوبین گلیکوزیله سرم و افزایش بیشتر ادیپونکتین سرم بیماران نسبت به گروه تمرینات کانسنتریک گردید (P<0.05). نتیجه‌گیری : تمرینات اکسنتریک در کاهش و کنترل گلوکز سرم و بهبود ادیپونکتین سرم بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مؤثرتر از تمرینات کانسنتریک می‌باشد. Background and Objective: Adiponectin is an adipocyte-secreted hormone. Low levels of Adiponectin may indicate the insulin resistance and development of diabetes. The regular exercise therapy induces insulin resistance to be reduced. Glucose uptake increase in muscles, increased adiponectin levels and decreased of HbA1c in diabetic patients. This study was designed to evaluated the effect of down-hill and up-hill running exercises on the adiponectin and serum glucose in type-2 diabetic patients. Materials and Methods: This clinical trial study was conducted on 28 patients (13 male and 15 female), age 40 to 60 years, with type-2 diabetes, in neuromuscular rehabilitation research center, Semnan, Iran during 2009. Participants were assigned randomly in one of the two experimental groups, eccentric or concentric exercise using treadmill. Before and after control and intervention period, glucose, HbA1c and adiponectin serum were measured in both groups. Data were analyzed using SPSS-18, Kolmogorov-Smirnov, Repeated Measures ANOVA, Tukey and independent t tests. Results: Eccentric and concentric exercise significantly decreased glucose, HbA1c and also increased adiponectin levels (P<0.05) in type-2 diabetic patients. However, eccentric exercise also significantly reduced glucose and HbA1c and increased adiponectin levels compared to the concentric exercise (P<0.05). Conclusion: This study showed that eccentric exercise are more effective than concentric exercise to reduce and control the blood glucose level and improve serum adiponectin in type-2 diabetes mellitus patients. دیابت نوع 2 , تمرینات اکسنتریک , تمرینات کانسنتریک , گلوکز , هموگلوبین گلیکوزیله , ادیپونکتین Type-2 Diabetes, Eccentric Exercise, Concentric Exercise, Glucose, HbA1c, Adiponectin 52 59 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-610&slc_lang=fa&sid=1 Hajihasani AH عبدالحمید حاجی حسنی 5900319475328460046463 5900319475328460046463 No Assistant Professor, Department of Physiotherapy, Faculty of Rehabilitation, Semnan University of Medical Science, Semnan, Iran استادیار گروه فیزیوتراپی ، دانشگاه علوم پزشکی سمنان Bahrpeyma F فرید بحرپیما bahrpeyf@modares.ac.ir 5900319475328460046464 5900319475328460046464 Yes Assistant Professor, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran استادیار گروه فیزیوتراپی ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه تربیت مدرس Bakhtiari AH امیرهوشنگ بختیاری 5900319475328460046465 5900319475328460046465 No Professor, Neuromuscular Rehabilitation Research Center, Semnan University of Medical Science, Semnan, Iran استاد مرکز تحقیقات توانبخشی عصبی - عضلانی ، دانشگاه علوم پزشکی سمنان Taghikhani M محمد تقی‌خانی 5900319475328460046466 5900319475328460046466 No Professor, Department of Biochemistry, Faculty of Medicine, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran استاد گروه بیوشیمی، دانشکده پزشکی ، دانشگاه تربیت مدرس