fa اپیدمیولوژی تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی بیماران بستری مبتلا به وبا و گزارش تظاهرات ناشایع آن طی همه گیری سال 1377 در شهر گرگان عمومى General تحقيقي Original Articles بیماری های روده ای در اواسط تابستان 1377 به طور ناگهانی در کشور گسترش پیدا کرد که بخشی از آن ناشی از ویبریوکلرا بود. در آن زمان 75 بیمار به دلیل اسهال شدید در مرکز آموزشی - درمانی پنجم آذر گرگان بستری شدند. نمونه مدفوع این بیماران برای کشت به مرکز بهداشت ارسال گردید که از کشت مدفوع 46 نفر از آنان ویبریوکلرا جدا شد. بررسی تظاهرات بالینی و فرابالینی این بیماران هدف این مطالعه بود. از تعداد 46 بیمار، 23 نفر(50 درصد)آنان بین سنین 45-15 سال قرار داشتند. 43.5 درصد آنان را مردان و 56.5 درصد، زنان تشکیل می دادند که از نظر آماری معنی دار نبود. در اکثر بیماران (65 درصد) طول مدت اسهال 4-2 روز بود. تعداد دفعات اسهال در 48 درصد بیماران بین 10-5 در روز بود، ودر 78 درصد بیماران اسهال به صورت آب برنجی بود. سایر یافته های مورد توجه عبارت بودند از درجه حرارت 39.1-37.7 در 13 بیمار (28.1 درصد)، لکوسیتوزبین 18-10 هزار در 26 نفر(56.5 درصد) و بالای 18 هزار در 7 بیمار (15 درصد)، وجود سلول های قرمز خون (RBC) در مدفوع 15 بیمار(33 درصد) و دزهیدراتاسیون شدید همراه با فشار خون کمتر از 80 میلی متر جیوه سلول های قرمز خون (RBC) در مدفوع 15 بیمار(33 درصد) و دزهیدراتاسیون شدید همراه با فشار خون کمتر از 80 میلی متر جیوه در 19 بیمار (41 درصد) وجود تب همراه با لکوسیتوز شدید و وجود خون در مدفوع در این مطالعه، مساله عفونت همزمان وبا را با سایر سازواره (ارگانیسم)های مهاجم روده ای مثل شگیلا ونیز احتمال وجود سویه های جدید ویبرکلرا را مطرح می کند. براین اساس پیشنهاد می شود در تمامی موارد جداسازی ویبریوکلرا، سروتیپینگ برای سویه های جدید و کشت همزمان برای سایر آسیب زاهای روده ای انجام شود. Gastro-enteritis due to Vibrio Cholera was increased suddenly in summer of 1998 in our country. In this research we studied epidemiological and clinical features of Cholerae patients. Vibrio Cholera isolated from 189 (3.3%) patients from 56II stool samples. 182 (96.2%) Vibrio Cholera O1 isolated. 46 (24%) patients with positive stool cultures for Vibrio Cholera were hospitalized. 50% patients were 15-45 yrs. No sex predominency was seen. The important observations in this study including: Fever in 28.1% (13) of patients, sever leukocytosis in 15% (7) of patients, RBC in stool in 33% (15) of patients. Fever and neutrophilia and RBC in stool probably shows co-infection with order intestinal pathogens or different serotypes of Vibrio Cholera with new characteristics. So we are recommending extensive research to be done on serotyping of all of the isolates of Vibrio cholera and other intestinal pathogens simultaneously. ویبریوکلرا, اپیدمیولوژی, تب, لکوسیتوز Vibrio cholera, Epidemiology, Fever, Leukocytosis 43 46 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-141&slc_lang=fa&sid=1 B.Khodabakhshi (M.D) بهناز خدابخشی 5900319475328460048806 5900319475328460048806 Yes M.Haidari (M.D) محمد حیدری 5900319475328460048807 5900319475328460048807 No M.R.Faseli (Ph.D) محمد رضا فاضلی 5900319475328460048808 5900319475328460048808 No E.Ghaemi (Ph.D) عزت ا... قائمی 5900319475328460048809 5900319475328460048809 No M.Sadeghkarimi (M.D) محمد صادق کریمی 5900319475328460048810 5900319475328460048810 No