fa فراوانی آسیب‌های داخل شکم ناشی از ترومای نافذ شکمی در مرکز آموزشی درمانی 5 آذر گرگان (86-1381) جراحي Surgery تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : تروما شایع‌ترین علت مرگ در سنین یک تا 44 سالگی و سومین علت شایع مرگ بدون در نظر گرفتن سن می‌باشد. شکم سومین ناحیه شایع در بدن است که در اثر تروما آسیب می‌بیند. بعضی اعضای شکمی در اثر تروما با شیوع بیشتر آسیب می‌بینند که علاوه بر مکانیسم آسیب، به اندازه و وسعت اندام و محل قرارگیری اندام در داخل حفره شکمی بستگی دارد. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی آسیب‌های داخل شکم ناشی از ترومای نافذ شکمی بیماران بستری در مرکز آموزشی درمانی 5 آذر گرگان انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی 114 بیمار بستری به علت ترومای نافذ شکم در مرکز آموزشی درمانی 5 آذر گرگان طی سال‌های1381 تا 1386 انجام شد. سن، جنس، نوع آسیب ، عامل تروما و مدت زمان بستری از پرونده بیماران جمع‌آوری و در یک چک لیست ثبت شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS-13 ثبت و مورد توصیف قرار گرفتند. یافته‌ها : از 114 بیمار مورد بررسی با ترومای نافذ شکمی، 1/92 درصد مرد بودند. میانگین سنی بیماران 24.8 سال، محدوده سنی بیماران 70-9 سال با بیشترین (34.2%) فراوانی نسبی در گروه سنی 24-20 سال بود. مرگ در 2 نفر (1.8%) توسط چاقو و به دلیل شوک هموراژیک رخ داد. شایع‌ترین (78.9%) وسیله ایجاد کننده ترومای نافذ شکمی، چاقو بود. میانگین مدت بستری در بیمارستان 2.8+-4.6 روز تعیین گردید. در 53 بیمار (46.5%) عامل ایجاد کننده تروما به صفاق نفوذ کرده و یا از آن عبور نموده بود. شایع‌ترین اندام آسیب دیده داخل شکمی، روده باریک (14%) بود. پارگی دیافراگم در 2.6% و آسیب ریوی هم‌زمان در 7% از بیماران مشاهده گردید. نتیجه‌گیری : در این مطالعه عامل اصلی ایجاد کننده ترومای نافذ شکمی چاقو و شایع‌ترین عضو آسیب دیده، صفاق ‌و مزانتر تعیین ‌شد. Background and Objective: Trauma is the most common cause of death in all individuals between 1 and 44 years and the third most common cause of death regardless of age. The abdomen is the third most commonly injured region of the body. Some intra abdominal organ injured more than others, related to mechanism of injury, size and location of organ in abdominal cavity. This study was carried out to determine the prevalence of intra abdominal injuries due to penetrating trauma. Materials and Methods: This retrospective descriptive study was done on 114 patients admitted to 5 Azar hospital in Gorgan, Iran due to penetrating abdominal trauma during 2002-07. Gender, age, type of injury causes of trauma and hospitlalization period were obtained form patients files. Results: 92.1% of patients were male. The mean age of subjects was 24.8 years (9-70 years) with highest frequency between 20-24 years. Two (1.8%) deaths directly related to abdominal stab wounds related to hemorrhagic shock. The most common cause of penetrating abdominal injury was knife wound (78.9%). The mean time spent in hospital was 4.6±2.8 days. In 53 patients, cause of trauma were either related to pentration into peritoneum or passing through in. Small intestine injuries (14 %), rupture of diaphragm and concurrent lung injuries (7%) were the common damage organs. Conclusion: This study showed that the knife was the main cause of abdominal penetrate trauma and peritoneum was the most common damage tissue. ترومای نافذ شکمی , روده باریک , دیافراگم , صفاق , جنس Penetrating Trauma, Abdomen, Small intestine, Peritoneum, Diaphragm, Gender 97 100 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-590&slc_lang=fa&sid=1 Rajaei S (MD) سیامک رجائی 5900319475328460050877 5900319475328460050877 No Assistant Professor, Department of Surgery, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran استادیار گروه جراحی ، دانشگاه علوم پزشکی گلستان Taziki MH (MD) محمدحسین تازیکی hoseinta@yahoo.com 5900319475328460050878 5900319475328460050878 Yes Assistant Professor, Department of Surgery, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran استادیار گروه جراحی ، دانشگاه علوم پزشکی گلستان Keshtkar AA (PhD) عباسعلی کشتکار 5900319475328460050879 5900319475328460050879 No Assistant Professor, Department of Development of Health Sciences, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکتری اپیدمیولوژی , استادیار گروه آموزشی توسعه علوم بهداشتی ، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی تهران Shoa-Kazemi A (MD) امین شعاع کاظمی 5900319475328460050880 5900319475328460050880 No General Physician پزشک عمومی