Journal of Gorgan University of Medical Sciences

fa کاهش شنوایی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس Hearing loss in multiple sclerosis patients طب داخلی مغز و اعصاب Neurology تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : مولتیپل اسکلروزیس یکی از بیماری‌های میلن‌زدای سیستم عصبی مرکزی است که یکی از علل ناشایع کاهش شنوایی حسی عصبی می‌باشد. این مطالعه به منظور تعیین وضعیت شنوایی بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس انجام شد. روش بررسی : این مطالعه مورد شاهدی روی 60 بیمار (44 زن و 16 مرد) مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به درمانگاه نورولوژی کلینیک امام رضا (ع) و انجمن مولتیپل اسکلروزیس استان گیلان و 38 فرد سالم (27 زن و 11 مرد) در سال 1389 انجام شد. مطالعه با استفاده از آزمون‌های ادیومتری با تون خالص (PTA) و امواج اتواکوستیک (OAE) و پاسخ شنوایی ساقه مغز (ABR) انجام شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS-17 و آزمون‌های آماری کای اسکوئر و تست دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها : 12.5درصد از گوش‌های گروه مورد و 3.9درصد از گوش‌های گروه شاهد PTA مختل داشتند (P<0.05). میزان اختلال PTA تواتر بالا و دو نوع OAE بین دو گروه اختلاف آماری معنی‌داری نداشت. میانگین همبستگی کلی در گروه مورد 23.76±75.94درصد و در گروه شاهد 27.2±70 درصد بود که تفاوت آماری معنی‌داری را نشان نداد. 20درصد از گوش‌های مورد و 9.2 درصد از گوش‌های شاهد ABR مختل داشتند که از نظر آماری معنی‌دار بود (P<0.05). زمان تأخیر امواج I ، III و V اختلاف آماری معنی‌داری را در دو گروه نشان نداد؛ اما فاصله امواج I-III و III-V به ترتیب در 10درصد و 11.7درصد از گوش‌های مورد و 1.3 درصد و صفر درصد از گوش‌های شاهد غیرطبیعی وجود داشت (P<0.05). گوش‌های مورد 6.7درصد و گوش‌های شاهد 2.6 درصد اختلال رتروکوکلئار داشتند که از نظر آماری معنی‌‌دار نبود. نتیجه‌گیری : این مطالعه نشان داد که کاهش شنوایی ثبت شده توسط PTA و ABR در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس نسبت به گروه شاهد بیشتر می‌باشد. Background and Objective: Multiple sclerosis is one of demyelinating disorder of CNS that is an uncommon cause of the sensorineural hearing loss. This study was done to determine the hearing loss in multiple sclerosis patients. Materials and Methods: This case-control study was performed on 60 (44 women, 16 men) multiple sclerosis patients and 38 (27 women, 11 men) normal subjects by pure tone audiometery, otoacustic emissions and auditory brainstem responses in Gilan provine, Iran during 2010-11. Data was analyzed by using SPSS-17, Chi-Square and Fischer tests. Results: 12.5% of case and 3.9% of the control ears had abnormal pure tone audiometery (P<0.05). The frequencies of abnormal HF-pure tone audiometery and two modalities of otoacustic emission did not show any significant differences in two groups. Abnormal autidory brainstem response of ears were observed in 20% and 9.2% of cases and controls, respectively (P<0.05). 20% of case and 9.2% of the control ears had abnormal auditory brainstem response (P<0.05). The absolute latencies of waves I, II and V had not significant differences between two groups. Inter peak latencies of I-III and III-V waves were observed in 10% and 11.7% in cases ears and 1.3% and zero percent in controls, respecticely. 6.7% of cases and 2.6% of control ears had retrocochlear abnormality. Conclusion: Hearing loss detected by pure tone audiometery and auditory brainstem response is more common in multiple sclerosis compared to normal population. مولتیپل اسکلروزیس , کاهش شنوایی حسی عصبی , ادیومتری با تون خالص , امواج صوتی گسیل شده , پاسخ شنوایی ساقه مغز Multiple sclerosis, Sensory neural hearing loss, Pure-tone audiometery, Otoacustic emissions, Auditory brainstem responses 121 128 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-571&slc_lang=fa&sid=1 Saberi A (MD) عالیا صابری 5900319475328460046679 5900319475328460046679 No Assisstant Professor, Depatement of Neurology, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran استادیار گروه نورولوژی ، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Naghavi SE (MD) سیدابراهیم نقوی 5900319475328460046680 5900319475328460046680 No Assisstant Professor, Depatement of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran استادیار گروه گوش و حلق و بینی ، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Hatamian HR (MD) حمیدرضا حاتمیان 5900319475328460046681 5900319475328460046681 No Associate Professor, Depatement of Neurology, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran دانشیار گروه نورولوژی ، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Banan R (MD) رحمت اله بنان drbanan@yahoo.com 5900319475328460046682 5900319475328460046682 Yes Assisstant Professor, Depatement of Neurology, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran استادیار گروه گوش و حلق و بینی ، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Nemati Sh (MD) شادمان نعمتی 5900319475328460046683 5900319475328460046683 No Associate Professor, Depatement of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran دانشیار گروه گوش و حلق و بینی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Kazemnejad E (PhD) احسان کاظم نژاد 5900319475328460046684 5900319475328460046684 No PhD in Biostatistics, Depatement of Otolaryngology, Head and Neck Surgery Research Center, Amiralmomenin Hospital, Rasht, Iran استادیار گروه آمار حیاتی ، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Pouryazdanpanah D (MD) داریوش پوریزدان پناه 5900319475328460046685 5900319475328460046685 No Resident in Neurology, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran دستیار نورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان