fa منابع درآمدی بیمارستان‌های عمومی - آموزشی وابسته به دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور (1386) نظام سلامت Health System تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : بیمارستان به عنوان یکی از سازمان‌های اصلی ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی، حساسیت و اهمیت ویژه‌ای در اقتصاد و بهداشت دارد و به منظور بهینه‌سازی کارکرد آن به عنوان یک بنگاه اقتصادی باید از تحلیل‌های اقتصادی استفاده نمود. این مطالعه به منظور تعیین منابع درآمدی بیمارستان‌های عمومی و آموزشی وابسته به دانشگاه‌های علوم پزشکی انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی – تحلیلی 150 بیمارستان عمومی - آموزشی دانشگاه‌های علوم پزشکی کل استان‌های کشور در سال 1386 بررسی شدند. اطلاعات موردنیاز با استفاده از نرم‌افزار تحت وب و تکمیل توسط مدیران مالی و بودجه دانشگاه‌های علوم پزشکی جمع‌آوری گردید. همچنین پرسشنامه‌های اطلاعاتی شامل متغیرهای مربوط به مشخصات بیمارستان‌ها و ردیف‌های درآمدی، توسط کارشناسان دفتر بودجه وزارت بهداشت جمع‌آوری گردید. یافته‌ها : درآمد حاصل از 23674 تخت فعال بیمارستانی، 4116 میلیارد ریال بود و از این میزان 3127 میلیارد ریال (75.97 درصد) از محل اسناد ارسالی به سازمان‌های بیمه‌گر و 989 میلیارد ریال (24.03 درصد) از محل دریافتی‌های نقدی بیماران وصول شده بود. هر تخت فعال بیمارستانی به‌طور متوسط 174 میلیون ریال درآمد داشت. از مجموع درآمدهای بیمه‌ای 46.7 درصد از سازمان بیمه خدمات درمانی، 32درصد از سازمان تامین اجتماعی، 5.8 درصد از بیمه نیروهای مسلح، 2.9 درصد از بیمه کمیته امداد، 2.7 درصد از محل سایر بیمه‌ها و 9.7 درصد از محل مصدومین ترافیکی (بیمه‌های تجاری)، 0.1 درصد از منابع کمک خیرین و 0.1 درصد از سایر منابع درآمدی وصول شده بود. نتیجه‌گیری : نتایج به‌دست آمده نشان‌دهنده وابستگی شدید درآمد بیمارستان‌ها به سازمان‌های بیمه‌گر است. هر نوع تاخیر یا اختلال در وصول این درآمد منجر به بروز اشکال در کارکرد بیمارستان‌ها خواهد شد. انجام مداخلات متناسب مانند اصلاح ساختار بیمه و سازوکار تعیین تعرفه خدمات ضروری می‌نماید. Background and Objective: In term of health and economic, Hospitals is the most important sector in the healthcare providers. Therefore it is necessary to use economic analysis to achieve optimum performance. This study was done to determine the revenue sources of 150 Iranian educational hospitals during 2007. Materials and Methods: In this descriptive analytical study, data was collected by using of web based software in 150 educational hospitals affiliated to medical universities in Iran. We used the questionnaire for gathering the hospital profile which was filled by experts of budget personel in Minstry of Health and Medical Education. Results: 23674 active beds were in 150 selected hospitals. The total revenue was 4116 billion Iranian rial. The two major sources of total revenue were insurance organizations reimbursement (75.97%) and out of packet payment (24.03%). Per bed revenue was 174 million rial. The composition insurance organizations reimbursement are medical services insurance organization (46.7%), social security organization (32%), army force insurance organization (5.8%), Emdad committee insurance (2.9%), traffic injuries (business insurance) (9.7%), donors funds (0.1%) and the other insurance program (2.7%). Conclusion: The revenue of hospitals in Iran, highly depended on insurance reimbursement. Therefore, the hospitals confront serious problem if insurance organizations delay the reimbursement. درآمد , بیمارستان , بیمه , تخت فعال Revenue, Hospital, Insurance, Active bed 94 100 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-535&slc_lang=fa&sid=1 Aboulhallaje M (PhD) مسعود ابوالحلاج 5900319475328460046810 5900319475328460046810 No PhD in Health Services Administration, Tehran University of Medical Science, Head of Performance Monitoring and Budgeting Center, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran دانشجوی دکتری مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، رئیس مرکز بودجه و پایش عملکرد وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی Hatamabad N (MSc) نرگس حاتم آباد nhatamabad@mohme.gov.ir 5900319475328460046811 5900319475328460046811 Yes MSc in Economics, Expert of Performance Monitoring and Budgeting Center, Minstry of Health and Medical Education, Tehran, Iran کارشناس ارشد اقتصاد ، کارشناس دفتر برنامه‌ریزی منابع مالی و بودجه ، وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی Abachizadeh K (PhD) کامبیز عباچی زاده 5900319475328460046812 5900319475328460046812 No Assistant Professor, Department of Social Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran استادیار گروه پزشکی اجتماعی ، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی