fa گزارش یک مورد بیماری سلیاک با تظاهر غیرمعمول تغییرات آنزیم‌های کبدی طب داخلي Internal Medicine گزارش مورد Case Report <div dir="rtl"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماری سلیاک یکی از علل مهم سوء جذب می‌باشد. علت این بیماری ناشناخته است و تظاهرات مختلفی دارد که عمده آنها ثانویه به سوءجذب موادغذایی است. بیماری سلیاک با بسیاری از علائم خارج روده‌ای همراهی دارد. تغییرات آنزیم‌های کبدی یکی از علائم خارج روده‌ای این بیماری بوده که در ایران یافته معمولی برای بیماری سلیاک نمی‌باشد و در این گزارش یک مورد از آن معرفی می‌شود. بیمار مردی 27 ساله بود که بدون هیچگونه شکایت بالینی فقط به خاطر اختلال در آنزیم‌های کبدی که در بررسی‌های روتین به انجام رسیده بود؛ به کلینیک گوارش مراجعه نمود. بیمار از یک سال پیش متعاقب بررسی آنزیم‌های کبدی به صورت اتفاقی متوجه بالابودن آنزیم‌های کبدی شد و در این مدت چندین نوبت آزمایش کبدی برای وی انجام گردید. در بررسی‌های تکمیلی برای بیمار سایر علل اختلال آنزیم‌های کبدی از جمله هپاتیت‌های ویرال، اختلالات اتوایمیون کبد و علل متابویک بررسی شد که همه آنها طبیعی گزارش گردید. سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی به انضمام سونوگرافی شکم و لگن و بیوپسی کبد هم گزارش طبیعی داشت. در نهایت با بررسی سرولوژی بیماری سلیاک و انجام بیوپسی دئودنوم ، تشخیص سلیاک برای بیمار مسجل گردید. با شروع رژیم درمانی فاقد گلوتن، تست‌های کبدی بیمار طبیعی گردید.</span></span></span><i><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Lotus mso-ansi-font-size: 8.0pt"><p></p></span></i></div> <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 6pt 0cm DIRECTION: ltr unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-pagination: none"><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA"><font size="3"><font face="Times New Roman">Celiac disease is one of the most common cause of malabsorbtion syndrom. The symptom of this disease associated secondary to malabsorbtive problems. Celiac can be accompanied with liver enzyme dysfunction with various extra intestinal findings. This case was a 27-year old man presented with abnormal liver function test over period of 1 year. He did not have another symptom such as diarrhea, weight loss or skin lesion. In medical examination, there was no ascites, peripheral edema or jaundice. Diagnostic re-examination of the paitent include serology tests and Viral hepatitis, Wilson disease and auto Imuune respones showed to be normal. Abdominal and biliary sonography had normal results. Liver biopsy revealed no sign of any pathology, but duodenal biopsy and serologic findings were compatible by Celiac disease. The symptom improved on a gluten-free diet and his liver enzyme function tests became normal subsequently.<p></p></font></font></span></p> بیماری اسپرو سلیاک , مختل شدن آنزیم‌های کبدی , گلوتن Spro celiac disease, Liver test dysfunction, Gluten 123 129 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-522&slc_lang=fa&sid=1 Yazdani S (MD) سعید یزدانی 5900319475328460046914 5900319475328460046914 No Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Qom University of Medical Science, Iran, Qom. فوق تخصص گوارش ، استادیار گروه بیماری‌های داخلی ، دانشگاه علوم پزشکی قم Shokravi AH (MD) امیرحسین شکروی shokravi_med2004@yahoo.com 5900319475328460046915 5900319475328460046915 Yes General Physician, Qom University of Medical Science, Iran, Qom. پزشک عمومی ، دانشگاه علوم پزشکی قم Gharaei M (MD) مژگان قرائی 5900319475328460046916 5900319475328460046916 No Gynecologist. جراح و متخصص زنان و زایمان